中醫(yī)治療過敏性鼻炎主要通過中藥內(nèi)服、針灸、穴位貼敷、艾灸及飲食調(diào)理等方式綜合干預(yù)。過敏性鼻炎在中醫(yī)屬鼻鼽范疇,多因肺脾腎虛損、外感風寒或風熱所致。
根據(jù)證型選用玉屏風散、辛夷清肺飲等方劑加減。肺氣虛寒證常用黃芪、白術(shù)、防風等補益肺氣;脾虛濕盛證多用黨參、茯苓、薏苡仁健脾化濕;腎陽不足證常選附子、肉桂溫補腎陽。臨床常用中成藥包括辛芩顆粒、通竅鼻炎片、鼻淵舒口服液等,需由中醫(yī)師辨證開具。
選取迎香、印堂、風池等穴位行針刺治療,配合電針增強刺激。每周治療2-3次,可改善鼻腔通氣功能。實證用瀉法,虛證用補法,寒證加灸大椎穴。研究顯示針灸能調(diào)節(jié)IgE水平,抑制組胺釋放。
三伏天采用白芥子、細辛等藥物研末調(diào)糊,敷貼肺俞、大椎等穴位。通過藥物持續(xù)滲透刺激經(jīng)絡(luò),增強機體抗病能力。貼敷時間控制在2-4小時,皮膚敏感者需縮短時間。
對足三里、關(guān)元等穴位實施隔姜灸或溫和灸。每次灸15-20分鐘,以局部潮紅為度。通過溫熱刺激振奮陽氣,特別適合畏寒肢冷的虛寒型患者。注意防止燙傷,艾灸后避風保暖。
避免生冷海鮮等發(fā)物,適量食用山藥、紅棗等健脾食材。風寒型可用蔥白生姜煮水代茶飲,肺熱型宜飲桑菊薄荷茶。日常可用蒼耳子、辛夷花各10克煎湯熏鼻,每日1-2次。
中醫(yī)強調(diào)治療期間需避風寒、調(diào)情志,過敏季節(jié)減少外出。建議配合八段錦、太極拳等養(yǎng)生功法增強衛(wèi)氣。若鼻塞嚴重影響睡眠或合并鼻息肉等器質(zhì)性病變,應(yīng)及時中西醫(yī)結(jié)合診治?;颊邞?yīng)建立治療日志記錄癥狀變化與誘發(fā)因素,便于醫(yī)師調(diào)整方案。
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