寶寶拉水樣大便可通過(guò)調整飲食、補充水分、熱敷腹部、遵醫囑使用藥物、及時(shí)就醫等方式處理。水樣便通常由喂養不當、病毒感染、細菌感染、乳糖不耐受、過(guò)敏反應等原因引起。
母乳喂養的寶寶,母親需減少高糖高脂食物攝入,避免進(jìn)食生冷刺激性食物。奶粉喂養的寶寶可嘗試換用低乳糖或無(wú)乳糖配方奶粉。已添加輔食的寶寶應暫停新引入的食物,給予米湯、稀粥等易消化流食。家長(cháng)需注意少量多次喂養,減輕胃腸負擔。
家長(cháng)需每10-15分鐘給寶寶喂服5-10毫升口服補液鹽溶液,預防脫水??蛇x用葡萄糖電解質(zhì)泡騰片配制補液劑。若寶寶拒絕飲用,可用滴管或小勺緩慢喂食。觀(guān)察寶寶尿量,若4-6小時(shí)無(wú)排尿需立即就醫。禁止直接喂飲白開(kāi)水或果汁,可能加重電解質(zhì)紊亂。
將熱水袋包裹毛巾后置于寶寶腹部,溫度控制在40℃以下,每次熱敷15-20分鐘。家長(cháng)需持續監測皮膚狀況,避免燙傷。熱敷可促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復,緩解腸痙攣疼痛。配合順時(shí)針輕柔按摩臍周,力度以手指按壓后皮膚輕微下陷為宜。若寶寶哭鬧加劇需停止操作。
細菌性腸炎可遵醫囑使用蒙脫石散劑、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。輪狀病毒感染可使用消旋卡多曲顆粒。過(guò)敏因素需服用鹽酸西替利嗪滴劑。家長(cháng)不可自行使用止瀉藥,2歲以下幼兒禁用洛哌丁胺類(lèi)藥物。所有藥物需按體重精確計算劑量,使用專(zhuān)用喂藥器給藥。
若寶寶出現血便、持續嘔吐、高熱不退、囟門(mén)凹陷、嗜睡等癥狀,需立即急診處理。早產(chǎn)兒、低體重兒出現腹瀉超過(guò)4次即應就醫。就診時(shí)家長(cháng)需攜帶2小時(shí)內新鮮大便樣本供檢測,記錄腹瀉次數、性狀變化及伴隨癥狀。醫院可能進(jìn)行便常規、輪狀病毒抗原檢測等檢查。
家長(cháng)需每日記錄寶寶大便次數、性狀、尿量及體溫變化。護理時(shí)注意手部清潔,每次處理排泄物后徹底洗手。寶寶衣物、玩具需定期消毒,避免交叉感染?;謴推诶^續補充鋅制劑2周,可降低復發(fā)概率。6個(gè)月內嬰兒腹瀉后應持續母乳喂養,有助于腸道黏膜修復。若癥狀反復或持續超過(guò)1周,需復查排除慢性腸病可能。
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