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呼吸性酸中毒是怎么回事

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呼吸性酸中毒可能由慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、中樞神經(jīng)系統抑制、胸廓畸形、呼吸肌麻痹等原因引起,可通過(guò)氧療、機械通氣、藥物治療、病因治療、呼吸康復訓練等方式干預。

1、慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病患者因氣道阻塞導致二氧化碳潴留,可能伴隨呼吸困難、咳嗽咳痰等癥狀。治療需遵醫囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等支氣管擴張劑,配合長(cháng)期家庭氧療?;颊邞錈煵⒈苊饨佑|粉塵等刺激物。

2、支氣管哮喘

支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)可能引發(fā)氣道痙攣,導致通氣不足。典型表現為喘息、胸悶和夜間憋醒??勺襻t囑使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑等藥物控制癥狀,嚴重時(shí)需靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液。

3、中樞神經(jīng)系統抑制

腦外傷或鎮靜藥物過(guò)量可能抑制呼吸中樞,表現為呼吸頻率減慢、嗜睡甚至昏迷。需立即解除病因,必要時(shí)使用納洛酮注射液拮抗阿片類(lèi)藥物作用,嚴重者需氣管插管機械通氣。

4、胸廓畸形

嚴重脊柱側彎或胸廓外傷可能限制肺擴張,長(cháng)期可導致慢性呼吸衰竭。輕度可通過(guò)呼吸訓練改善,重度需考慮矯形手術(shù),術(shù)后使用氨溴索注射液促進(jìn)排痰。

5、呼吸肌麻痹

重癥肌無(wú)力或吉蘭-巴雷綜合征等疾病可能引起呼吸肌無(wú)力,表現為進(jìn)行性呼吸困難。急性期需無(wú)創(chuàng )通氣支持,同時(shí)使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉控制原發(fā)病,恢復期進(jìn)行呼吸肌功能鍛煉。

日常應保持室內空氣流通,慢性呼吸道疾病患者需定期監測血氣分析。肥胖者需控制體重減輕呼吸負荷,睡眠呼吸暫?;颊呓ㄗh使用持續正壓通氣治療。出現意識改變或嚴重氣促時(shí)須立即就醫,避免自行調整氧療濃度。長(cháng)期臥床者需每2小時(shí)翻身拍背預防肺不張。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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