面癱通常可以治愈,具體恢復(fù)情況與病因、病情嚴(yán)重程度及治療時(shí)機(jī)有關(guān)。面癱主要分為周圍性面癱和中樞性面癱,周圍性面癱多數(shù)由病毒感染或受涼引起,中樞性面癱可能與腦血管病變相關(guān)。
周圍性面癱患者若及時(shí)接受規(guī)范治療,大部分在1-3個(gè)月內(nèi)可完全恢復(fù)。早期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片減輕神經(jīng)水腫,配合抗病毒藥物如阿昔洛韋片控制病毒感染,同時(shí)進(jìn)行面部肌肉康復(fù)訓(xùn)練,能顯著改善癥狀。中醫(yī)針灸治療對(duì)促進(jìn)面神經(jīng)功能恢復(fù)也有一定幫助。部分輕度患者甚至無(wú)需特殊治療,通過(guò)熱敷、按摩等護(hù)理措施即可自愈。
中樞性面癱的恢復(fù)相對(duì)復(fù)雜,需針對(duì)原發(fā)疾病如腦梗死進(jìn)行治療。急性期通過(guò)溶栓藥物阿替普酶注射液改善腦部供血,后期結(jié)合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。這類患者可能遺留輕微后遺癥,但通過(guò)長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練仍能獲得較好功能代償。極少數(shù)因外傷或腫瘤壓迫導(dǎo)致的面癱,需手術(shù)解除神經(jīng)壓迫后才可能恢復(fù)。
面癱患者需注意避免冷風(fēng)直吹面部,用溫水洗臉并輕柔按摩癱瘓側(cè)肌肉。飲食上選擇易咀嚼的軟食,避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)眼睛閉合困難,需使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液預(yù)防角膜干燥。建議盡早就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案,多數(shù)患者通過(guò)系統(tǒng)治療可獲得滿意療效。
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