牙冠戴入后牙齦增生可能與牙冠邊緣不密合、慢性牙齦炎、牙菌斑刺激、修復體壓迫或局部創(chuàng )傷等因素有關(guān),可通過(guò)調整修復體、藥物治療、牙周護理等方式改善。
牙冠與天然牙之間存在微小間隙時(shí),容易滯留食物殘渣和細菌,長(cháng)期刺激可導致牙齦組織增生?;颊呖赡馨殡S牙齦紅腫、刷牙出血等癥狀。需由醫生檢查修復體密合度,必要時(shí)重新制作牙冠。日??墒褂醚谰€(xiàn)清潔鄰面,配合含氯己定的漱口水減少菌斑堆積。
牙菌斑中的細菌毒素會(huì )引發(fā)牙齦慢性炎癥,表現為牙齦充血、增生肥大。常見(jiàn)于口腔衛生不良者,可能伴隨口臭、牙齦自發(fā)滲血。需進(jìn)行超聲潔治清除牙結石,局部涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏消炎,日常改用小頭軟毛牙刷輕柔清潔齦緣。
修復體表面粗糙或清潔不到位時(shí),菌斑生物膜持續刺激齦緣,導致纖維結締組織增生?;颊呖梢?jiàn)牙齦呈深紅色、質(zhì)地松軟。建議使用鄰間刷清潔牙冠頸部,配合復方氯己定含漱液抑制菌斑,必要時(shí)可短期使用醋酸地塞米松粘貼片緩解炎癥。
牙冠邊緣過(guò)長(cháng)或形態(tài)不當可能直接壓迫牙齦,造成局部血液循環(huán)障礙和組織增生。典型表現為牙齦蒼白、按壓疼痛。需由醫生調磨過(guò)長(cháng)的冠邊緣,對于已形成纖維性增生的部位,可能需行牙齦切除術(shù)修整形態(tài)。
戴冠過(guò)程中器械損傷或咬合創(chuàng )傷可引發(fā)牙齦反應性增生。常見(jiàn)于單顆牙牙齦乳頭腫脹,觸碰易出血??删植渴褂弥亟M人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)愈合,調整咬合接觸點(diǎn),避免用患側咀嚼硬物。
建議每半年進(jìn)行一次牙周檢查,使用含氟牙膏和抗敏感牙膏交替刷牙,避免橫向刷牙損傷牙齦。飲食上減少粘性甜食攝入,餐后用沖牙器清潔修復體周?chē)?。若增生組織持續增大、出血不止或影響美觀(guān),需及時(shí)就診排除修復體相關(guān)纖維瘤等病變。
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