鼻子里邊長(zhǎng)痘痘可能與毛囊炎、鼻前庭炎、皮脂腺囊腫、鼻腔癤腫、過(guò)敏性鼻炎等因素有關(guān),可通過(guò)局部清潔、藥物治療、手術(shù)引流等方式干預(yù)。鼻腔痘痘多由細(xì)菌感染、皮脂分泌異?;蜻^(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致,表現(xiàn)為紅腫、疼痛或膿液滲出。
鼻腔毛囊受金黃色葡萄球菌感染時(shí)可引發(fā)炎癥,常見(jiàn)于挖鼻或拔鼻毛后。伴隨局部紅腫熱痛,可能形成黃色膿頭??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢呋辛酯片。避免擠壓并保持鼻腔清潔。
鼻前庭皮膚慢性炎癥多與反復(fù)刺激或感染相關(guān),表現(xiàn)為鼻翼處紅斑、脫屑或皸裂。急性期可能出現(xiàn)癤腫。需配合醫(yī)生使用紅霉素眼膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏,合并感染時(shí)加用阿莫西林克拉維酸鉀片。糾正挖鼻習(xí)慣有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
鼻腔皮脂腺導(dǎo)管阻塞可形成囊腫,繼發(fā)感染時(shí)體積增大伴壓痛。囊腫直徑超過(guò)5毫米或反復(fù)感染者,建議行囊腫摘除術(shù)。未感染時(shí)可觀察,日常避免使用油性鼻腔噴霧。
鼻部癤腫多為凝固酶陽(yáng)性葡萄球菌感染,表現(xiàn)為硬結(jié)伴劇烈跳痛,可能引發(fā)面部蜂窩織炎。早期可熱敷并涂抹魚(yú)石脂軟膏,化膿后需由醫(yī)生切開(kāi)引流。禁用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏,糖尿病患者需警惕顱內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)。
過(guò)敏原刺激導(dǎo)致鼻腔黏膜水腫時(shí),可能誤判為痘痘。典型癥狀包括陣發(fā)噴嚏、清水樣涕,可伴隨鼻內(nèi)瘙癢。確診后需使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、氯雷他定片,塵螨過(guò)敏者可配合脫敏治療。保持室內(nèi)濕度有助于緩解癥狀。
日常應(yīng)使用生理鹽水鼻腔沖洗,避免接觸煙霧等刺激物。反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、視力改變時(shí)需及時(shí)就診,排除真菌感染或鼻腦毛霉病等嚴(yán)重情況。飲食上減少高糖高脂攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族有助于皮膚修復(fù)。
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