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牙髓壞死后牙齒還會(huì )痛嗎

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牙髓壞死后牙齒通常不會(huì )疼痛，但若繼發(fā)根尖周炎等感染時(shí)可能出現疼痛。牙髓壞死是牙髓組織因缺血、感染等原因失去活力的病理狀態(tài)，其疼痛感知能力隨之喪失。

牙髓壞死初期由于神經(jīng)纖維尚未完全失活，可能殘留短暫隱痛或咬合不適。隨著(zhù)壞死進(jìn)程完成，疼痛信號傳導中斷，牙齒對冷熱刺激、機械壓力等均無(wú)反應。臨床檢查可見(jiàn)牙冠變色呈灰黑色，牙髓活力測試無(wú)反應，X線(xiàn)片可能顯示根尖區骨質(zhì)稀疏。此時(shí)牙齒雖無(wú)自發(fā)痛，但壞死物質(zhì)可能通過(guò)根尖孔擴散至周?chē)M織。

當壞死牙髓未及時(shí)治療時(shí)，細菌及毒素可引發(fā)根尖周炎。此時(shí)疼痛源于根尖周膜壓力增高和炎癥介質(zhì)刺激，表現為持續性跳痛、咬合痛甚至面部腫脹。急性發(fā)作期疼痛劇烈，可能放射至耳顳部；慢性期則形成根尖肉芽腫或囊腫，導致咀嚼無(wú)力或牙齦瘺管。這類(lèi)繼發(fā)感染需通過(guò)根管治療清除壞死組織并封閉根管系統。

建議發(fā)現牙冠變色或咬合異常時(shí)及時(shí)就診口腔科，通過(guò)根管治療保留患牙。日常避免用患側咀嚼硬物，保持口腔衛生可延緩病情進(jìn)展。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現隱匿性根尖病變，防止骨質(zhì)破壞加重。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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