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腸粘連是怎么引起的

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腸粘連可能由腹部手術(shù)、腹腔感染、腹部外傷、先天性因素、子宮內膜異位癥等原因引起，可通過(guò)藥物保守治療、粘連松解術(shù)等方式干預。

1、腹部手術(shù)

腹部手術(shù)是腸粘連最常見(jiàn)的原因。手術(shù)過(guò)程中對腹膜或腸管的機械性損傷會(huì )觸發(fā)炎癥反應，導致纖維蛋白滲出并形成粘連。闌尾切除術(shù)、婦科手術(shù)、腸道腫瘤切除術(shù)等均可能引發(fā)該問(wèn)題?；颊呖赡艹霈F慢性腹痛、腹脹或排便異常。治療需根據癥狀嚴重程度選擇，輕度者可嘗試腸粘連緩解顆粒等藥物促進(jìn)腸蠕動(dòng)，嚴重者需行腹腔鏡粘連松解術(shù)。

2、腹腔感染

腹腔內感染如腹膜炎、盆腔炎等疾病會(huì )導致炎性滲出物積聚，纖維素沉積后形成條索狀粘連。結核性腹膜炎患者更易出現廣泛性腸管粘連。這類(lèi)患者常伴有發(fā)熱、腹部壓痛及反跳痛。治療需控制原發(fā)感染，可使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，同時(shí)配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節腸道菌群。

3、腹部外傷

腹部遭受撞擊、穿刺等外傷后，腹膜完整性破壞會(huì )啟動(dòng)修復機制形成瘢痕組織。車(chē)禍傷、墜落傷等嚴重外傷可能導致多部位腸管粘連?；颊叨嘤忻鞔_外傷史，可能伴隨腸梗阻表現。急性期需禁食胃腸減壓，后期可服用乳果糖口服溶液軟化糞便，預防梗阻發(fā)生。

4、先天性因素

部分新生兒存在先天性腸旋轉不良或胎糞性腹膜炎，這些先天發(fā)育異常會(huì )導致腸管固定異?；蜓仔哉尺B?；純憾啾憩F為反復嘔吐、生長(cháng)發(fā)育遲緩。確診需通過(guò)消化道造影，輕癥可用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道功能，嚴重畸形需手術(shù)矯正。

5、子宮內膜異位癥

子宮內膜異位至腸道表面時(shí)，周期性出血會(huì )刺激周?chē)M織形成粘連灶?；颊叱Ｓ型唇?jīng)、性交痛及經(jīng)期腹瀉等癥狀。治療可選用散結鎮痛膠囊抑制異位內膜生長(cháng)，必要時(shí)行腹腔鏡下病灶切除術(shù)。這類(lèi)粘連易累及直腸和乙狀結腸，可能引起進(jìn)行性加重的排便困難。

腸粘連患者日常需保持規律飲食，避免暴飲暴食加重腸道負擔。建議選擇低渣、易消化的食物如米粥、面條等，分次少量進(jìn)食?？蛇m當進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，但需避開(kāi)手術(shù)瘢痕區域。若出現劇烈腹痛、嘔吐或停止排便排氣等腸梗阻癥狀，須立即就醫。術(shù)后患者應盡早下床活動(dòng)，遵醫囑使用防粘連藥物如透明質(zhì)酸鈉凝膠，定期復查腹部超聲評估粘連情況。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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