急性咽炎癥狀主要有咽部疼痛、咽干灼熱、吞咽困難、發(fā)熱乏力、淋巴結腫大等。急性咽炎是咽部黏膜及淋巴組織的急性炎癥,多由病毒或細菌感染引起。
急性咽炎患者常出現(xiàn)明顯咽痛,在吞咽時疼痛加劇,可能放射至耳部。疼痛程度從輕度隱痛到劇烈刺痛不等,常伴隨咽喉異物感。病毒感染引起的咽痛多為彌漫性,細菌感染可能表現(xiàn)為單側局限性疼痛。患者可遵醫(yī)囑使用復方硼砂含漱液緩解癥狀,或使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。
患者自覺咽部干燥、灼熱感明顯,常需頻繁飲水緩解。檢查可見咽部黏膜充血腫脹,嚴重時出現(xiàn)散在出血點。這種癥狀在晨起時尤為明顯,可能因夜間張口呼吸導致黏膜干燥加重??墒褂蒙睇}水霧化吸入保持咽部濕潤,避免進食辛辣刺激食物。
由于咽部炎癥水腫和疼痛,患者可能出現(xiàn)不同程度的吞咽障礙。輕者僅感吞咽不適,重者完全無法進食流質。兒童患者可能出現(xiàn)拒食、流涎等癥狀。建議選擇溫涼流質或半流質飲食,必要時使用醋酸地塞米松片減輕水腫。
細菌性急性咽炎常伴隨38-39℃發(fā)熱,病毒性感染多為低熱?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、肌肉酸痛、食欲減退等全身癥狀。嬰幼兒可能出現(xiàn)高熱驚厥。體溫超過38.5℃時可使用對乙酰氨基酚片退熱,同時保證充足休息和水分攝入。
約半數(shù)患者出現(xiàn)下頜角淋巴結腫大,觸痛明顯但表面光滑。淋巴結直徑多在1-2厘米,質地較硬,隨著炎癥控制可逐漸消退。若淋巴結持續(xù)增大或形成膿腫需考慮并發(fā)癥可能。可配合使用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染,避免反復觸摸刺激淋巴結。
急性咽炎患者應注意保持口腔清潔,每日用淡鹽水漱口3-4次。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的新鮮水果蔬菜,避免煙酒及辛辣食物刺激。保證每日飲水量1500-2000毫升,保持室內空氣濕潤。若癥狀持續(xù)3天無緩解或出現(xiàn)呼吸困難、頸部僵硬等表現(xiàn),應及時就醫(yī)排除其他嚴重疾病?;謴推趹苊膺^度用嗓,注意保暖防止復發(fā)。
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