扁桃體炎的癥狀主要有咽痛、吞咽困難、發(fā)熱、扁桃體紅腫以及頸部淋巴結腫大等。扁桃體炎可分為急性與慢性,通常由病毒或細菌感染引起,需根據病因進(jìn)行針對性治療。
咽痛是扁桃體炎最常見(jiàn)的癥狀,表現為咽喉部持續性疼痛,尤其在吞咽時(shí)加重。疼痛可能放射至耳部,嚴重時(shí)影響進(jìn)食。病毒感染引起的咽痛多為隱痛,細菌感染則可能伴隨劇烈刺痛?;颊呖勺襻t囑使用復方硼砂含漱液緩解癥狀,或口服布洛芬片鎮痛。
由于扁桃體充血腫脹及咽痛,患者常出現吞咽困難,甚至因疼痛拒絕進(jìn)食。兒童可能出現流涎或拒食現象。急性化膿性扁桃體炎時(shí),腫脹的扁桃體表面可見(jiàn)黃白色膿點(diǎn),進(jìn)一步阻礙吞咽。建議選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免刺激性食物。
細菌性扁桃體炎多伴隨突發(fā)高熱,體溫可達39-40攝氏度,可能伴有寒戰。病毒性感染則以低熱為主。發(fā)熱期間需監測體溫變化,可物理降溫或遵醫囑使用對乙酰氨基酚片。持續高熱不退需警惕化膿性并發(fā)癥。
檢查可見(jiàn)扁桃體明顯充血腫大,表面可能出現濾泡滲出或膿性分泌物。慢性扁桃體炎患者扁桃體表面凹凸不平,隱窩內可有干酪樣分泌物。細菌感染時(shí)可能觀(guān)察到扁桃體表面膜狀偽膜。醫生可能建議使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。
下頜角或頸部淋巴結常因炎癥反應而腫大壓痛,觸診質(zhì)地較硬且活動(dòng)度良好。鏈球菌感染時(shí)淋巴結腫痛更顯著(zhù)。若淋巴結持續腫大或出現皮膚發(fā)紅,需排除膿腫形成??膳浜厢t生進(jìn)行血常規檢查明確感染類(lèi)型。
扁桃體炎患者應保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口數次。飲食以清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主,避免辛辣刺激性食物。保證充足休息,適當增加水分攝入。若癥狀持續超過(guò)3天無(wú)緩解,或出現呼吸困難、持續高熱等情況,需及時(shí)就醫。反復發(fā)作的慢性扁桃體炎可咨詢(xún)耳鼻喉科醫生評估手術(shù)指征。
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