近視激光手術(shù)可能存在角膜感染、干眼癥、眩光、視力回退、角膜瓣移位等風(fēng)險。近視激光手術(shù)主要包括準分子激光角膜切削術(shù)、飛秒激光輔助準分子激光原位角膜磨鑲術(shù)等術(shù)式,需根據個(gè)體眼部條件選擇合適方案。
術(shù)后角膜創(chuàng )面可能發(fā)生細菌或病毒感染,表現為眼紅、眼痛、分泌物增多。需使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等抗感染藥物,嚴重時(shí)需進(jìn)行角膜清創(chuàng )。術(shù)前嚴格消毒和術(shù)后規范用藥可降低感染概率。
手術(shù)會(huì )暫時(shí)影響角膜神經(jīng)調節功能,導致淚液分泌減少。癥狀包括眼部干澀、異物感,可使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工淚液緩解。多數患者3-6個(gè)月可逐漸恢復。
夜間出現光暈、星芒現象與角膜切削光學(xué)區較小有關(guān)。術(shù)前需精確測量暗瞳直徑,設計足夠大的光學(xué)區。輕度眩光通常半年內適應,嚴重者可能需要二次手術(shù)調整。
高度近視患者因眼軸持續增長(cháng)可能導致屈光回退。18歲以上且近視度數穩定者手術(shù)效果更持久,回退明顯者可考慮增效手術(shù)或佩戴框架眼鏡矯正。
LASIK術(shù)后揉眼或外傷可能造成角膜瓣移位,出現視力模糊、疼痛。需立即復位處理,術(shù)后1周內佩戴保護性眼罩,避免劇烈運動(dòng)可有效預防。
術(shù)后需嚴格遵醫囑使用氟米龍滴眼液等抗炎藥物,定期復查角膜愈合情況。避免游泳、桑拿等可能引發(fā)感染的活動(dòng),外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。保持用眼衛生,每用眼40分鐘休息5分鐘,適當補充維生素A和葉黃素有助于角膜修復。出現持續眼痛、視力驟降等異常需立即就醫。
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