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腎小球腎炎的病因

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腎小球腎炎可能由遺傳因素、感染因素、免疫因素、代謝因素、藥物因素等原因引起。腎小球腎炎主要表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀，可通過(guò)尿液檢查、血液檢查、腎活檢等方式確診。

1、遺傳因素

部分腎小球腎炎與遺傳基因突變有關(guān)，如Alport綜合征、薄基底膜腎病等。這類(lèi)疾病通常表現為家族聚集性發(fā)病，可能伴隨聽(tīng)力下降或視力異常。治療需針對原發(fā)病進(jìn)行干預，可遵醫囑使用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利片、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦鉀片等藥物延緩腎功能惡化，同時(shí)定期監測尿蛋白和腎功能。

2、感染因素

鏈球菌感染后腎小球腎炎是典型代表，多發(fā)生于咽部或皮膚感染后1-3周?；颊叱蛲膺€可出現眼瞼水腫、少尿，治療需控制感染灶并限制鈉鹽攝入。病毒性肝炎、HIV等感染也可能導致膜性腎病，需聯(lián)合抗病毒治療如恩替卡韋分散片、替諾福韋片等藥物。

3、免疫因素

自身抗體沉積可引發(fā)膜增生性腎小球腎炎，常見(jiàn)于系統性紅斑狼瘡等自身免疫病?；颊呖赡艹霈F關(guān)節痛、蝶形紅斑，需使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片聯(lián)合環(huán)磷酰胺片免疫抑制治療。IgA腎病也屬于免疫復合物沉積性疾病，嚴重時(shí)需用魚(yú)油制劑輔助治療。

4、代謝因素

長(cháng)期糖尿病血糖控制不佳會(huì )導致糖尿病腎病，早期表現為微量白蛋白尿。治療需嚴格控糖并使用胰激肽原酶腸溶片改善微循環(huán)。高尿酸血癥引起的痛風(fēng)性腎病需服用非布司他片降尿酸，同時(shí)限制高嘌呤飲食。

5、藥物因素

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、某些抗生素如慶大霉素注射液可能損傷腎小球濾過(guò)膜。臨床表現為用藥后突發(fā)少尿型急性腎損傷，需立即停用腎毒性藥物并進(jìn)行水化治療，必要時(shí)采用血液凈化技術(shù)清除體內蓄積藥物。

腎小球腎炎患者日常需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等易吸收蛋白。注意監測血壓和尿量變化，避免勞累和感染。急性期應臥床休息，恢復期可進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)。所有藥物使用均需嚴格遵循醫囑，不可自行調整劑量或停藥，每3-6個(gè)月復查尿常規和腎功能指標。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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