胃積水可能出現(xiàn)上腹飽脹、惡心嘔吐、食欲減退等癥狀。胃積水通常由胃腸動力障礙、幽門梗阻、胃排空延遲等原因引起,可能伴隨體重下降、電解質(zhì)紊亂等表現(xiàn)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
胃積水患者常感到上腹部持續(xù)性脹滿,進食后加重。這與胃內(nèi)液體潴留導(dǎo)致胃壁擴張有關(guān),可能伴隨噯氣或早飽感。輕度積水可通過少量多餐緩解,嚴重時需胃腸減壓治療。若合并胃食管反流,可能出現(xiàn)胸骨后灼熱感。
胃內(nèi)積液刺激胃黏膜會引發(fā)反射性惡心,嘔吐物多為無色或黃綠色液體,嚴重時可含膽汁。長期嘔吐可能導(dǎo)致脫水或代謝性堿中毒。臨床常用甲氧氯普胺注射液促進胃排空,或使用多潘立酮片調(diào)節(jié)胃腸動力。
胃內(nèi)壓力增高會抑制饑餓中樞,導(dǎo)致進食欲望明顯降低。長期營養(yǎng)攝入不足可能引發(fā)消瘦、貧血。建議選擇低脂流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,必要時需腸內(nèi)營養(yǎng)支持。合并胃炎時可配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。
持續(xù)胃排空障礙導(dǎo)致營養(yǎng)吸收減少,可能出現(xiàn)進行性體重減輕。需監(jiān)測血清白蛋白等指標,排除惡性腫瘤等消耗性疾病。幽門梗阻患者需靜脈營養(yǎng)支持,配合雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌。
頻繁嘔吐可引起低鉀血癥、低氯血癥,表現(xiàn)為肌無力、心律失常。需定期檢測血電解質(zhì),輕度失衡可口服補液鹽散,嚴重者需靜脈補充氯化鉀注射液。長期胃積水患者應(yīng)監(jiān)測腎功能變化。
胃積水患者日常應(yīng)保持半臥位休息,避免緊束腰帶加重腹脹。飲食選擇低纖維、低渣食物如蒸蛋、軟面條,分6-8次少量進食。禁止飲酒及食用辛辣刺激食物,餐后適度散步有助于促進胃腸蠕動。若出現(xiàn)嘔血、黑便或意識改變需立即急診處理。長期未緩解者需考慮胃鏡或鋇餐檢查明確病因。
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