身體低血糖可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充糖分、調(diào)整用藥、監(jiān)測血糖、就醫(yī)治療等方式緩解。低血糖通常由飲食不規(guī)律、藥物過量、胰島素瘤、肝腎功能異常、糖尿病等原因引起。
低血糖發(fā)作時(shí)應(yīng)立即進(jìn)食含糖食物,如糖果、果汁、蜂蜜等快速升糖食物。日常需規(guī)律進(jìn)食,避免長時(shí)間空腹,可隨身攜帶餅干、堅(jiān)果等零食。碳水化合物攝入不足或過度節(jié)食是低血糖的常見誘因,建議每日三餐均衡搭配主食、蛋白質(zhì)和膳食纖維。
急性低血糖時(shí)需快速補(bǔ)充15-20克葡萄糖,可選擇葡萄糖片、含糖飲料等。若10-15分鐘后癥狀未緩解,需重復(fù)補(bǔ)充。嚴(yán)重者可靜脈注射葡萄糖。糖尿病患者需遵循15-15原則,即補(bǔ)充15克糖分后等待15分鐘復(fù)測血糖。
胰島素或降糖藥過量會(huì)導(dǎo)致低血糖,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量?;请孱惤堤撬幦绺窳斜倦迤?、格列齊特緩釋片等可能引發(fā)延遲性低血糖。使用這些藥物時(shí)需密切監(jiān)測血糖,避免空腹服藥或飲酒。
糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測指尖血糖,尤其在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)、調(diào)整飲食或用藥后。出現(xiàn)心悸、出汗、手抖等預(yù)警癥狀時(shí)需立即檢測。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測儀有助于發(fā)現(xiàn)無癥狀性低血糖。血糖值低于3.9mmol/L即需干預(yù)。
反復(fù)發(fā)作或嚴(yán)重低血糖需就醫(yī)排查胰島素瘤、腎上腺功能減退等病因??崭沟脱前轶w重下降可能提示器質(zhì)性疾病。醫(yī)生可能進(jìn)行72小時(shí)饑餓試驗(yàn)、胰腺CT等檢查。胰島素瘤患者需手術(shù)切除腫瘤。
預(yù)防低血糖需建立規(guī)律作息,避免空腹飲酒或劇烈運(yùn)動(dòng)。糖尿病患者應(yīng)隨身攜帶糖尿病識(shí)別卡和急救糖塊。家屬需學(xué)習(xí)低血糖急救知識(shí),發(fā)現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)立即協(xié)助進(jìn)食或注射胰高血糖素。長期反復(fù)低血糖可能造成腦損傷,須及時(shí)查明病因并規(guī)范治療。日常飲食可適當(dāng)增加富含鉻元素的全谷物、西藍(lán)花等食物,有助于穩(wěn)定血糖水平。
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