孕婦孕吐可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充維生素B6、穴位按壓、保持空氣流通、服用止吐藥等方式緩解。孕吐通常由激素水平變化、胃腸功能減弱、精神壓力、低血糖、妊娠劇吐等原因引起。
少食多餐可減少胃腸負(fù)擔(dān),每日分5-6次進(jìn)食。選擇易消化食物如蘇打餅干、米粥,避免油膩辛辣食物刺激胃腸。晨起前可先吃幾片全麥面包緩解空腹?fàn)顟B(tài)。進(jìn)食后保持坐位30分鐘,有助于減少胃酸反流。飲食中適量添加姜制品,姜辣素具有抑制嘔吐反射作用。
維生素B6參與氨基酸代謝,能調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能。缺乏時(shí)可加重惡心嘔吐癥狀。遵醫(yī)囑服用維生素B6片,或通過(guò)食物補(bǔ)充如香蕉、瘦肉、全谷物等。需注意每日攝入量不超過(guò)100毫克,長(zhǎng)期大劑量可能引起周圍神經(jīng)病變。復(fù)合維生素補(bǔ)充劑需選擇孕婦專用型。
內(nèi)關(guān)穴位于前臂掌側(cè)腕橫紋上2寸,按壓可調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)。用拇指按壓雙側(cè)穴位,每次3-5分鐘,每日重復(fù)多次。耳穴貼壓選用胃、交感等穴位,使用王不留行籽貼敷。按壓時(shí)力度適中,出現(xiàn)酸脹感即可??膳浜仙詈粑潘缮硇?,增強(qiáng)止吐效果。
孕吐發(fā)作時(shí)對(duì)氣味敏感度增加,需避免接觸油煙、香水等刺激性氣味。居室每日通風(fēng)2-3次,使用空氣凈化器過(guò)濾異味。外出時(shí)可攜帶檸檬片嗅聞,柑橘類果香能抑制惡心感。睡眠時(shí)抬高床頭15度,減少胃酸反流。穿著寬松衣物避免腹部受壓。
妊娠劇吐需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,常用多潘立酮片調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力,甲氧氯普胺注射液抑制延髓嘔吐中樞。嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂。用藥期間監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況,避免使用可能致畸的5-羥色胺受體拮抗劑。癥狀緩解后應(yīng)逐步減量停藥。
孕吐期間需保證每日飲水1500-2000毫升,可少量多次飲用淡鹽水或電解質(zhì)飲料。保持充足睡眠,午休30分鐘有助于恢復(fù)體力。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。如出現(xiàn)體重下降超過(guò)5%、尿酮體陽(yáng)性或持續(xù)嘔吐無(wú)法進(jìn)食,需立即就醫(yī)排除妊娠劇吐。記錄嘔吐頻率和誘因有助于醫(yī)生評(píng)估病情。
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