聲帶小結預后通常較好,多數患者通過(guò)嗓音休息、發(fā)聲訓練等保守治療可恢復,少數需手術(shù)干預。聲帶小結是聲帶黏膜的良性增生性病變,常見(jiàn)于教師、歌手等用嗓過(guò)度人群。
早期聲帶小結患者通過(guò)嚴格嗓音休息1-2周,配合霧化吸入治療,聲帶水腫可明顯消退。發(fā)聲訓練能糾正錯誤發(fā)聲方式,減少聲帶摩擦,3-6個(gè)月后小結多可消失。避免辛辣刺激食物、戒煙酒有助于減輕喉部充血。保守治療期間定期喉鏡檢查可動(dòng)態(tài)觀(guān)察小結變化。
病程較長(cháng)或保守治療無(wú)效的聲帶小結可能需支撐喉鏡下顯微手術(shù)切除。術(shù)后需絕對禁聲7-10天,隨后逐步恢復發(fā)聲。手術(shù)并發(fā)癥概率較低,但存在聲帶粘連、聲音嘶啞加重的風(fēng)險。術(shù)后3個(gè)月內需避免劇烈用嗓,并持續進(jìn)行發(fā)聲訓練防止復發(fā)。
聲帶小結患者應保持每日飲水2000毫升以上,避免長(cháng)時(shí)間高聲說(shuō)話(huà)或耳語(yǔ)。室內使用加濕器維持空氣濕度,感冒期間盡量減少用嗓。教師等職業(yè)人群建議課間穿插休息,學(xué)習腹式呼吸發(fā)聲技巧。若聲音嘶啞持續超過(guò)2周或伴有呼吸困難,需及時(shí)就診耳鼻喉科。
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