肛門處有一小塊肉脫出可能與痔瘡、直腸脫垂、肛乳頭肥大、肛周膿腫、直腸息肉等因素有關(guān),可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性處理。
痔瘡是肛墊下移或靜脈曲張形成的柔軟靜脈團(tuán),排便時(shí)腹壓增高可能導(dǎo)致內(nèi)痔脫出肛門外。常伴有便血、肛門瘙癢等癥狀??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀。若反復(fù)脫出或血栓形成,需考慮膠圈套扎或痔切除術(shù)。
直腸壁全層或部分脫出肛門外,輕癥表現(xiàn)為排便時(shí)黏膜脫出,嚴(yán)重者可發(fā)生嵌頓??赡芘c盆底肌松弛、長(zhǎng)期便秘有關(guān)。初期可通過(guò)提肛運(yùn)動(dòng)改善,重度脫垂需行直腸懸吊固定術(shù)。
慢性炎癥刺激導(dǎo)致肛乳頭增生肥大,排便時(shí)可見灰白色腫物脫出,可能伴隨肛門墜脹感。無(wú)癥狀者無(wú)須處理,較大者可局部注射硬化劑或手術(shù)切除。
肛腺感染形成膿腔,破潰后可能遺留外突的肉芽組織。急性期會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛,需切開引流并配合頭孢克肟膠囊、甲硝唑片等抗感染治療。
腸黏膜表面隆起性病變,蒂較長(zhǎng)時(shí)息肉可脫出肛門外,可能伴有黏液血便。確診需腸鏡檢查,較小息肉可電凝切除,較大者需行經(jīng)肛門局部切除術(shù)。
日常應(yīng)保持肛門清潔,排便后可用溫水坐浴。飲食上增加膳食纖維攝入,避免辛辣刺激食物。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,避免久蹲用力。若脫出物無(wú)法回納或出現(xiàn)疼痛出血,須立即就醫(yī)。術(shù)后患者需定期復(fù)查,觀察創(chuàng)面愈合情況。
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