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懷孕后血糖高怎么辦

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懷孕后血糖高可通過(guò)調整飲食、適量運動(dòng)、定期監測血糖、藥物治療、胰島素治療等方式控制。妊娠期高血糖通常由激素變化、胰島素抵抗、遺傳因素、飲食不當、體重超標等原因引起。

1、調整飲食

妊娠期高血糖患者應選擇低升糖指數食物，如燕麥、糙米等全谷物，搭配西藍花、菠菜等非淀粉類(lèi)蔬菜。每日分5-6餐進(jìn)食，避免單次攝入過(guò)多碳水化合物。需限制精制糖和飽和脂肪攝入，但應保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品的供給。飲食控制需在營(yíng)養師指導下進(jìn)行，避免胎兒營(yíng)養不良。

2、適量運動(dòng)

孕婦可選擇散步、孕婦瑜伽等低強度有氧運動(dòng)，每周3-5次，每次20-30分鐘。運動(dòng)有助于提高胰島素敏感性，但應避免空腹運動(dòng)及劇烈活動(dòng)。運動(dòng)前后需監測血糖，出現宮縮、陰道出血等不適需立即停止。有先兆流產(chǎn)史或宮頸機能不全者應在醫生評估后決定運動(dòng)方案。

3、定期監測血糖

建議配備家用血糖儀，監測空腹及餐后2小時(shí)血糖。血糖控制目標通常為空腹≤5.3mmol/L，餐后2小時(shí)≤6.7mmol/L。監測數據應詳細記錄，就診時(shí)供醫生參考。如連續3次監測值超標或出現酮體陽(yáng)性，需及時(shí)就醫調整治療方案。

4、藥物治療

經(jīng)飲食運動(dòng)控制不佳者可遵醫囑使用降糖藥，如鹽酸二甲雙胍片能改善胰島素抵抗，格列本脲片可刺激胰島素分泌。用藥期間需密切監測血糖變化及胎兒發(fā)育情況，多數口服藥需在孕32周前停用。禁止自行服用降糖藥物，避免引發(fā)胎兒低血糖等風(fēng)險。

5、胰島素治療

對于口服藥無(wú)效或血糖顯著(zhù)升高者，醫生可能建議使用胰島素注射液，如重組人胰島素注射液、門(mén)冬胰島素注射液等。胰島素不會(huì )通過(guò)胎盤(pán)屏障，需根據血糖譜調整劑量，注射后需按時(shí)進(jìn)食防止低血糖。產(chǎn)檢時(shí)需加強胎兒監護，評估巨大兒風(fēng)險。

妊娠期高血糖患者除規范治療外，需保持規律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。每日飲水1500-2000毫升，可選擇淡茶水或無(wú)糖豆漿。建議每周測量體重增長(cháng)，整個(gè)孕期增重控制在10-12公斤為宜。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測和產(chǎn)科超聲檢查，及時(shí)發(fā)現妊娠并發(fā)癥。出現視物模糊、嚴重口渴或多尿等癥狀需立即就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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