肛周膿腫可能由肛腺感染、外傷刺激、免疫力低下、肛竇炎、克羅恩病等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
肛腺位于肛管齒狀線附近,容易因糞便殘留或細(xì)菌侵入導(dǎo)致感染。感染后局部形成化膿性病灶,表現(xiàn)為肛周紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱。早期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、甲硝唑片、莫匹羅星軟膏等藥物控制感染。若形成膿腔需手術(shù)切開引流。
肛周皮膚破損可能因劇烈排便、異物劃傷或醫(yī)療操作導(dǎo)致。破損后細(xì)菌侵入深層組織引發(fā)炎癥,常見肛門墜脹感和排便疼痛。需保持創(chuàng)面清潔,遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液濕敷或紅霉素軟膏涂抹。反復(fù)感染可能發(fā)展為復(fù)雜性肛瘺。
糖尿病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等患者免疫功能受損,肛周組織抗感染能力下降。此類患者易出現(xiàn)多發(fā)性膿腫,且愈合緩慢。除抗感染治療外,需積極控制基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)輸注人免疫球蛋白增強(qiáng)抵抗力。
肛竇是肛瓣與直腸柱形成的隱窩,炎癥時(shí)分泌物淤積可向周圍擴(kuò)散。典型表現(xiàn)為排便后肛門灼痛,肛門鏡檢查可見肛竇充血。可遵醫(yī)囑使用痔瘡栓、高錳酸鉀坐浴,慢性反復(fù)發(fā)作需行肛竇切開術(shù)。
這是一種慢性腸道炎癥性疾病,可能引發(fā)肛周反復(fù)膿腫和瘺管形成?;颊叱0楦篂a、腹痛等腸道癥狀,腸鏡檢查可見節(jié)段性病變。需長(zhǎng)期使用美沙拉嗪腸溶片、注射用英夫利西單抗等藥物控制病情。
日常應(yīng)注意保持肛周清潔干燥,排便后使用溫水清洗,避免久坐久站。飲食上增加膳食纖維攝入,適量飲用酸奶調(diào)節(jié)腸道菌群。出現(xiàn)肛周持續(xù)性疼痛或發(fā)熱時(shí)須及時(shí)就診,膿腫未及時(shí)處理可能引發(fā)敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。術(shù)后患者需定期換藥并遵循醫(yī)囑進(jìn)行肛門功能鍛煉。
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