產(chǎn)后疼痛可能與子宮收縮、會(huì )陰撕裂、剖宮產(chǎn)切口、乳腺脹痛、腰椎勞損等因素有關(guān)。產(chǎn)后疼痛是產(chǎn)婦常見(jiàn)的生理或病理表現,通常由分娩過(guò)程中的組織損傷、激素變化或哺乳行為引起。
產(chǎn)后子宮需要通過(guò)收縮恢復至孕前大小,這一過(guò)程稱(chēng)為宮縮痛,多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦或哺乳時(shí)。疼痛表現為下腹陣發(fā)性絞痛,可能伴隨惡露排出??赏ㄟ^(guò)熱敷腹部、輕柔按摩或遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解。若疼痛持續超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱,需排除子宮內膜炎等感染因素。
陰道分娩可能導致會(huì )陰部不同程度裂傷,尤其見(jiàn)于胎兒較大或產(chǎn)程過(guò)快的產(chǎn)婦。表現為會(huì )陰部刺痛或灼燒感,坐立時(shí)加重。建議采用高錳酸鉀坐浴促進(jìn)愈合,使用復方氯己定含漱液清潔傷口,疼痛明顯時(shí)可短期外用利多卡因乳膏。保持傷口干燥,避免便秘可減輕不適。
剖宮產(chǎn)術(shù)后切口疼痛常持續2-3天,可能放射至下腹及腰背部。需定期更換敷料預防感染,活動(dòng)時(shí)使用腹帶減少牽拉痛。若出現切口紅腫滲液,可能提示感染,需就醫排查。遵醫囑可口服對乙酰氨基酚片或局部涂抹雙氯芬酸鈉凝膠。
產(chǎn)后3-5天生理性乳脹或乳汁淤積可導致乳房脹痛硬結。建議定時(shí)哺乳或排空乳汁,冷敷緩解腫脹,佩戴哺乳胸罩減少摩擦。若出現局部紅腫熱痛伴發(fā)熱,需警惕乳腺炎,可遵醫囑使用頭孢克洛分散片等抗生素。哺乳前可熱敷促進(jìn)泌乳反射。
妊娠期腰椎負荷增加及分娩用力可能導致腰骶部肌肉勞損,表現為持續性鈍痛。建議避免久站久坐,采用正確哺乳姿勢,睡眠時(shí)側臥屈膝緩解壓力??蛇M(jìn)行產(chǎn)后康復訓練增強核心肌群,疼痛顯著(zhù)時(shí)遵醫囑使用氟比洛芬巴布膏外貼。
產(chǎn)后疼痛多數屬于正常生理現象,建議保持充足休息,均衡攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚(yú)肉、雞蛋、西藍花等,避免辛辣刺激飲食。每日進(jìn)行適度活動(dòng)如產(chǎn)后瑜伽或散步,但需避免提重物或劇烈運動(dòng)。注意觀(guān)察疼痛性質(zhì)變化,若出現持續加重、發(fā)熱或異常分泌物,應及時(shí)就醫評估。哺乳期用藥需嚴格遵循醫囑,不可自行服用止痛藥物。
                            
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