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寶寶嘴唇周圍發(fā)青怎么回事

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寶寶嘴唇周圍發(fā)青可能與寒冷刺激、劇烈哭鬧、先天性心臟病、呼吸道梗阻、貧血等因素有關(guān),可通過保暖安撫、吸氧治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。建議家長及時(shí)觀察伴隨癥狀,必要時(shí)就醫(yī)排查病理因素。

1、寒冷刺激

幼兒皮下脂肪較薄,寒冷環(huán)境下毛細(xì)血管收縮可能導(dǎo)致局部發(fā)紺。表現(xiàn)為嘴唇及四肢末端輕微青紫,體溫回升后癥狀消失。家長需立即用毛毯包裹寶寶,用溫?zé)崦矸竺骖a,保持室溫26-28℃。避免直接使用暖水袋接觸皮膚,防止低溫燙傷。

2、劇烈哭鬧

持續(xù)哭鬧會(huì)引起短暫性屏氣發(fā)作,導(dǎo)致血氧飽和度下降。常見于6個(gè)月至3歲幼兒,發(fā)作時(shí)伴隨面部青紫、呼吸暫停10-30秒,緩解后無異常。家長應(yīng)輕拍背部幫助恢復(fù)呼吸,避免過度搖晃。頻繁發(fā)作需排查缺鐵性貧血,可遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液。

3、先天性心臟病

法洛四聯(lián)癥等右向左分流型先心病會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性中央性青紫,多在哭鬧或進(jìn)食時(shí)加重。可能伴有杵狀指、發(fā)育遲緩等癥狀。需通過心臟超聲確診,輕癥可用鹽酸普萘洛爾片緩解缺氧發(fā)作,重癥需進(jìn)行體肺分流術(shù)等手術(shù)治療。

4、呼吸道梗阻

喉軟骨軟化或異物吸入會(huì)引起急性缺氧,表現(xiàn)為突發(fā)性唇周發(fā)紺伴吸氣性喉鳴。需立即采用海姆立克急救法清除異物,嚴(yán)重呼吸困難者需氣管插管。反復(fù)發(fā)作的喉軟化可霧化吸入布地奈德混懸液減輕水腫,多數(shù)患兒2歲前自愈。

5、缺鐵性貧血

血紅蛋白低于70g/L時(shí)可能出現(xiàn)黏膜蒼白伴口周青紫,常伴食欲減退、指甲脆裂。確診后需補(bǔ)充右旋糖酐鐵分散片,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富鐵輔食。早產(chǎn)兒或低體重兒可預(yù)防性使用多糖鐵復(fù)合物膠囊。

日常需保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸二手煙。哺乳期母親應(yīng)保證鐵和維生素B12攝入,6月齡后及時(shí)添加強(qiáng)化鐵米粉。若青紫持續(xù)超過5分鐘、伴隨意識(shí)障礙或呼吸急促,須立即急診處理。定期進(jìn)行兒童保健體檢,監(jiān)測生長發(fā)育曲線和血常規(guī)指標(biāo)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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