頭癬和頭皮糠疹是兩種不同的頭皮疾病，頭癬主要由真菌感染引起，頭皮糠疹則與皮脂分泌異常有關(guān)。兩者在病因、癥狀及治療方式上存在明顯差異。
頭癬是由皮膚癬菌感染頭皮和毛發(fā)引起的傳染性疾病，常見(jiàn)致病菌包括毛癬菌屬和小孢子菌屬。典型表現(xiàn)為頭皮出現(xiàn)圓形脫發(fā)斑伴鱗屑，邊緣清晰，可能伴隨斷發(fā)、黑點(diǎn)征或膿皰。嚴(yán)重時(shí)可形成膿癬，伴有明顯炎癥反應(yīng)。真菌鏡檢和培養(yǎng)可確診。治療需口服抗真菌藥物如特比萘芬片、伊曲康唑膠囊，配合外用酮康唑洗劑。患者衣物需煮沸消毒，避免傳染他人。
頭皮糠疹即脂溢性皮炎，屬于慢性炎癥性皮膚病，與馬拉色菌過(guò)度增殖、皮脂分泌旺盛及免疫異常相關(guān)。特征為頭皮出現(xiàn)油膩性黃色鱗屑，基底紅斑不明顯，伴有輕度瘙癢但無(wú)脫發(fā)。好發(fā)于皮脂腺豐富區(qū)域，癥狀冬季加重。診斷主要依靠臨床表現(xiàn)，必要時(shí)行真菌檢查排除頭癬。治療以抑制馬拉色菌和控油為主，常用二硫化硒洗劑、酮康唑洗劑，嚴(yán)重者可短期外用氫化可的松乳膏。
保持頭皮清潔干燥有助于預(yù)防兩種疾病復(fù)發(fā)。頭癬患者應(yīng)避免共用梳子帽子，頭皮糠疹患者需減少高糖高脂飲食。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)廣泛感染跡象，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診，通過(guò)專業(yè)檢查明確診斷后規(guī)范治療，切勿自行長(zhǎng)期使用激素類藥膏。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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