紅色毛癬菌是一種常見的皮膚癬菌,感染后主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、脫屑、瘙癢等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)水皰或膿皰。紅色毛癬菌感染多見于足癬、手癬、體癬等,主要由直接接觸傳染或間接接觸污染物引起。
紅色毛癬菌感染初期會在皮膚表面形成邊界清晰的紅色斑塊,邊緣略微隆起,中央?yún)^(qū)域可能出現(xiàn)輕微脫屑。這類紅斑常見于足底、腹股溝、手指縫等溫暖潮濕部位,患者常伴有局部灼熱感。紅斑可能隨搔抓擴(kuò)散,形成環(huán)形或多環(huán)形皮損。
感染部位會出現(xiàn)細(xì)碎白色鱗屑,皮膚干燥粗糙,尤其在足跟、手掌等角質(zhì)層較厚處表現(xiàn)明顯。脫屑過程中可能伴隨皮膚皸裂,冬季氣候干燥時(shí)癥狀加重。鱗屑中含有大量真菌孢子,成為疾病傳播的重要載體。
紅色毛癬菌代謝產(chǎn)物會刺激皮膚神經(jīng)末梢,引起陣發(fā)性瘙癢,夜間或出汗后癥狀加劇。搔抓會導(dǎo)致皮損擴(kuò)大,可能繼發(fā)細(xì)菌感染。兒童患者可能因瘙癢影響睡眠,家長需注意避免患兒抓破皮膚。
嚴(yán)重感染時(shí)會在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)粟粒至綠豆大小的水皰,皰液初期澄清,繼發(fā)感染后變?yōu)槟撔浴K捚茲⒑笮纬擅訝€面,好發(fā)于足弓、指間等摩擦部位。這類皮損具有較強(qiáng)傳染性,需避免與他人共用拖鞋、毛巾等物品。
甲癬患者可見甲板增厚、變脆,表面出現(xiàn)白色或黃色條紋,甲下角質(zhì)堆積導(dǎo)致甲床分離。病變通常從甲游離緣開始,逐漸向甲根蔓延,最終可能造成全甲毀損。趾甲感染概率高于手指甲,與穿鞋襪造成的密閉環(huán)境有關(guān)。
預(yù)防紅色毛癬菌感染需保持皮膚清潔干燥,避免赤足行走在公共浴室、游泳池等潮濕環(huán)境。衣物應(yīng)選擇透氣材質(zhì)并定期消毒,不與感染者共用個人物品。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物,不可自行使用激素類藥膏以免加重感染。治療期間需堅(jiān)持用藥至足夠療程,防止復(fù)發(fā)。
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