特應性皮炎患者需注意皮膚保濕、避免刺激因素、規范用藥、調節飲食及心理狀態(tài)。特應性皮炎是一種慢性炎癥性皮膚病,主要表現為皮膚干燥、瘙癢和反復發(fā)作的皮疹,可能與遺傳、免疫異常、皮膚屏障功能障礙等因素有關(guān)。
每日使用無(wú)香料、無(wú)酒精的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳液,洗澡后3分鐘內涂抹效果最佳。避免使用堿性肥皂,水溫控制在32-37攝氏度,洗澡時(shí)間不超過(guò)10分鐘。嚴重干燥時(shí)可選用凡士林等封閉性保濕劑。
遠離羊毛等粗糙織物,選擇純棉透氣衣物。室內濕度保持在40-60%,避免塵螨、花粉等過(guò)敏原。減少接觸洗滌劑、消毒劑等化學(xué)刺激物,做家務(wù)時(shí)戴手套。出汗后及時(shí)清潔,但避免過(guò)度摩擦皮膚。
急性期遵醫囑使用糠酸莫米松乳膏等中效糖皮質(zhì)激素,或他克莫司軟膏等鈣調磷酸酶抑制劑。瘙癢明顯時(shí)可口服氯雷他定片等抗組胺藥。繼發(fā)感染需配合莫匹羅星軟膏等抗生素治療,禁止自行增減藥量。
嬰幼兒需排查牛奶、雞蛋等食物過(guò)敏原。成人限制辛辣、酒精及高組胺食物如海鮮、發(fā)酵食品。適量補充維生素D和歐米伽3脂肪酸,可食用三文魚(yú)、亞麻籽等。合并過(guò)敏性鼻炎或哮喘者需做食物日記記錄誘發(fā)因素。
慢性瘙癢易引發(fā)焦慮抑郁,可通過(guò)正念冥想緩解壓力。兒童患者家長(cháng)應避免過(guò)度抓撓責備,夜間可戴棉質(zhì)手套。加入患者互助組織獲取社會(huì )支持,嚴重心理障礙需專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)干預。
特應性皮炎患者應建立長(cháng)期管理計劃,定期復診評估病情。夏季注意防曬,冬季加強保濕。選擇寬松衣物減少摩擦,剪短指甲避免抓傷。記錄發(fā)作誘因及時(shí)規避,突發(fā)紅腫熱痛需警惕感染。保持適度運動(dòng)增強體質(zhì),但避免劇烈出汗。睡眠充足有助于皮膚修復,必要時(shí)使用抗瘙癢藥物改善睡眠質(zhì)量。
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