青春期月經(jīng)不規(guī)律通常是正常的生理現(xiàn)象,與下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育不成熟有關(guān)。若伴隨嚴(yán)重腹痛、經(jīng)量異?;蛑芷诔掷m(xù)紊亂超過(guò)1-2年,則需就醫(yī)排查多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等病理因素。
青春期女性初潮后1-2年內(nèi)常見(jiàn)月經(jīng)周期波動(dòng),表現(xiàn)為周期21-45天不等、經(jīng)期持續(xù)時(shí)間2-7天、經(jīng)量時(shí)多時(shí)少。這是由于性腺軸尚未建立穩(wěn)定反饋調(diào)節(jié),雌激素水平波動(dòng)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)不同步。此階段卵巢排卵功能未完善,約半數(shù)月經(jīng)周期為無(wú)排卵性出血,屬于生理性調(diào)整過(guò)程。日??捎涗浽陆?jīng)周期幫助觀察規(guī)律,避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)影響內(nèi)分泌平衡。
當(dāng)月經(jīng)間隔短于21天或長(zhǎng)于45天持續(xù)超過(guò)3個(gè)周期、單次經(jīng)期超過(guò)10天、需每小時(shí)更換衛(wèi)生巾或出現(xiàn)嚴(yán)重貧血癥狀時(shí),可能存在病理性原因。多囊卵巢綜合征可表現(xiàn)為稀發(fā)排卵伴痤瘡、多毛,甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致經(jīng)量增多,凝血功能障礙會(huì)引起異常子宮出血。這些情況需通過(guò)婦科超聲、性激素六項(xiàng)等檢查明確診斷。
建議保持均衡飲食攝入鐵、維生素B12等造血原料,避免攝入過(guò)量冷飲刺激盆腔血管收縮。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán),但競(jìng)技性體育訓(xùn)練需監(jiān)測(cè)月經(jīng)狀況。若16歲仍未初潮或初潮后超過(guò)3年仍持續(xù)紊亂,應(yīng)及時(shí)至婦科內(nèi)分泌科就診評(píng)估發(fā)育狀況。
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