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什么是腎活檢病理檢查

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腎活檢病理檢查是通過穿刺獲取腎臟組織樣本進行顯微鏡下病理分析的技術(shù)，主要用于診斷腎臟疾病類型、評估病變程度及指導(dǎo)治療。主要有經(jīng)皮腎穿刺活檢、開放手術(shù)活檢、腹腔鏡輔助活檢三種方式。

1、經(jīng)皮腎穿刺活檢

經(jīng)皮腎穿刺活檢是最常用的腎活檢方法，在超聲或CT引導(dǎo)下用穿刺針經(jīng)皮膚獲取腎組織。該方法創(chuàng)傷小且操作時間短，適用于大多數(shù)腎小球疾病患者。檢查前需評估凝血功能，術(shù)后需臥床靜養(yǎng)24小時觀察有無血尿或腰痛?？赡艹霈F(xiàn)腎周血腫或出血等并發(fā)癥，但概率較低。

2、開放手術(shù)活檢

開放手術(shù)活檢需通過外科手術(shù)直接暴露腎臟取材，適用于穿刺失敗或存在出血高風(fēng)險的患者。該方法能獲取更完整的組織樣本，但創(chuàng)傷較大且恢復(fù)期長。常見于兒童或合并腎腫瘤等特殊情況，術(shù)后需住院監(jiān)測生命體征。

3、腹腔鏡輔助活檢

腹腔鏡輔助活檢通過微創(chuàng)技術(shù)獲取腎組織，兼具精準(zhǔn)性和安全性。適用于肥胖患者或腎臟位置異常者，可清晰觀察腎臟表面選擇穿刺點。術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險低于開放手術(shù)，但需要全身麻醉且費用較高。

腎活檢后需保持穿刺部位清潔干燥，避免劇烈運動1-2周。飲食宜選擇低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白食物如魚肉蛋奶，控制每日飲水量。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重血尿或腰部脹痛，應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查。病理報告通常需3-7個工作日出具，患者應(yīng)根據(jù)結(jié)果配合醫(yī)生調(diào)整治療方案，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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