糖尿病人餐后血糖13毫摩爾每升屬于偏高狀態(tài),需結(jié)合個(gè)體情況評估嚴(yán)重程度。若偶爾出現(xiàn)且無不適癥狀,可能為飲食或藥物控制不佳;若長期持續(xù)或伴隨頭暈、口渴等癥狀,則提示血糖控制不良,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
對于大多數(shù)2型糖尿病患者,餐后2小時(shí)血糖應(yīng)控制在10毫摩爾每升以下。血糖13毫摩爾每升雖未達(dá)到急性并發(fā)癥閾值,但長期處于該水平會加速血管和神經(jīng)損傷。短期可能僅表現(xiàn)為多飲多尿,但持續(xù)高血糖會增加視網(wǎng)膜病變、腎病及心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。部分患者因胰島素抵抗或用藥不規(guī)范導(dǎo)致餐后血糖波動(dòng),需通過動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測評估整體控制情況。
少數(shù)情況下,如1型糖尿病患者或合并感染、應(yīng)激狀態(tài)時(shí),餐后血糖13毫摩爾每升可能快速進(jìn)展為酮癥酸中毒。若同時(shí)出現(xiàn)呼吸深快、意識模糊等癥狀,需立即急診處理。妊娠期糖尿病患者該數(shù)值可能對胎兒發(fā)育產(chǎn)生不良影響,需嚴(yán)格控制在8.5毫摩爾每升以下。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,記錄飲食與運(yùn)動(dòng)數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,分餐制進(jìn)食避免單次攝入過多碳水化合物。餐后30分鐘進(jìn)行快走等有氧運(yùn)動(dòng)有助于降低血糖峰值。若調(diào)整生活方式后血糖仍不達(dá)標(biāo),應(yīng)在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下優(yōu)化降糖方案,可能需聯(lián)合使用速效胰島素或GLP-1受體激動(dòng)劑等藥物。注意足部檢查預(yù)防糖尿病足,每年進(jìn)行眼底和尿微量白蛋白篩查。
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