羊水穿刺后需注意臥床休息24小時(shí)、避免劇烈活動(dòng)、觀(guān)察穿刺部位有無(wú)滲液或出血、監測胎動(dòng)變化、預防感染。羊水穿刺是產(chǎn)前診斷的重要檢查手段,通過(guò)抽取羊水進(jìn)行胎兒染色體或基因檢測,術(shù)后護理直接影響檢查安全性和結果準確性。
術(shù)后需絕對臥床6-8小時(shí),24小時(shí)內避免下床活動(dòng)。平臥位可減少子宮收縮概率,降低羊水滲漏風(fēng)險。若出現腰背酸痛可在腰部墊軟枕,但禁止翻身或坐起。如廁需使用便盆,家屬應協(xié)助完成生活護理。部分孕婦可能因緊張出現假性宮縮,可通過(guò)深呼吸緩解。
術(shù)后3天內禁止提重物、彎腰、爬樓梯等腹部用力動(dòng)作,1周內避免跑步、瑜伽等運動(dòng)。長(cháng)時(shí)間站立可能導致子宮壓力增加,建議每坐立1小時(shí)平臥休息15分鐘。乘坐交通工具時(shí)應使用孕婦安全帶,避免顛簸路段?;謴腿粘;顒?dòng)需根據醫生評估逐步進(jìn)行。
保持敷料干燥24小時(shí),接觸水可能引發(fā)感染。穿刺點(diǎn)可能出現輕微脹痛屬正?,F象,但出現持續刺痛、紅腫、膿性分泌物需立即就醫。更換敷料前需洗手消毒,避免觸碰針眼。術(shù)后3天禁止盆浴或游泳,淋浴時(shí)可用防水敷貼保護。
術(shù)后72小時(shí)內需每日記錄胎動(dòng)次數,正常范圍為2小時(shí)內不少于6次。使用胎心儀監測需避開(kāi)穿刺部位,每日不超過(guò)3次。若胎動(dòng)減少50%或消失、出現規律宮縮、陰道流液流血等情況,應立即急診處理。多胎妊娠需分別記錄各胎兒活動(dòng)情況。
術(shù)后3天體溫超過(guò)38℃可能提示感染,需復查血常規和CRP。禁止性生活2周,避免盆腔充血。飲食應增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶,促進(jìn)創(chuàng )面愈合。出現發(fā)熱寒戰、陰道分泌物異味、下腹墜痛等絨毛膜羊膜炎癥狀時(shí),需靜脈注射抗生素治療。
術(shù)后1周需復查B超觀(guān)察羊水量,2周內避免長(cháng)途旅行。飲食宜清淡易消化,多補充維生素C增強免疫力。保持外陰清潔,每日更換棉質(zhì)內褲。保持情緒穩定,過(guò)度焦慮可能影響子宮供血。如出現持續腹痛、陰道大量流液、胎動(dòng)異常等緊急情況,須立即前往產(chǎn)科急診處理。術(shù)后1個(gè)月應復查胎兒生長(cháng)發(fā)育情況。
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