急性胃炎可能由飲食不當(dāng)、藥物刺激、細(xì)菌感染、應(yīng)激反應(yīng)、酒精刺激等原因引起。急性胃炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心嘔吐、食欲減退等癥狀,嚴(yán)重時可出現(xiàn)嘔血或黑便。
進(jìn)食過冷過熱、辛辣刺激或變質(zhì)食物可能損傷胃黏膜。暴飲暴食會導(dǎo)致胃酸分泌過多,未充分咀嚼的食物可能機(jī)械性損傷胃壁。這類情況通常表現(xiàn)為餐后上腹不適,可通過暫時禁食、少量飲用溫水緩解。
長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥可能抑制胃黏膜保護(hù)因子。某些抗生素如鹽酸多西環(huán)素片也可能刺激胃黏膜。這類藥物引起的胃炎常伴有燒灼感,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
幽門螺桿菌感染是常見致病因素,該菌可破壞胃黏膜屏障。食用被沙門氏菌污染的食物也會引發(fā)急性炎癥。這類感染多伴隨發(fā)熱癥狀,確診需進(jìn)行碳13呼氣試驗,治療需用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合抗生素。
嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)或精神刺激可能導(dǎo)致應(yīng)激性胃炎。機(jī)體在應(yīng)激狀態(tài)下會減少胃黏膜血流供應(yīng),使防御功能下降。這種情況常見嘔咖啡樣物,需使用雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜,同時處理原發(fā)疾病。
過量飲酒會直接損傷胃黏膜細(xì)胞,乙醇代謝產(chǎn)物乙醛具有細(xì)胞毒性。長期酗酒者可能出現(xiàn)胃黏膜充血糜爛,表現(xiàn)為酒后劇烈上腹痛。戒酒是根本措施,急性期可用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。
預(yù)防急性胃炎需規(guī)律飲食,避免空腹飲酒或服藥。發(fā)作期選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物,癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)嘔血需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充益生菌制劑,但須與抗生素間隔2小時服用。日常注意餐具消毒,處理生熟食分開,避免共用餐具傳播幽門螺桿菌。
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