急性淺表性胃炎的癥狀主要有上腹痛、腹脹、惡心嘔吐、食欲減退、反酸噯氣等。該病是胃黏膜淺層炎癥,通常由飲食不當(dāng)、藥物刺激、感染等因素引起。
上腹痛是急性淺表性胃炎最常見(jiàn)的癥狀,表現(xiàn)為劍突下或中上腹持續(xù)性隱痛、灼痛或脹痛。疼痛可能與胃酸刺激炎癥黏膜、胃平滑肌痙攣有關(guān)。進(jìn)食后疼痛可能加重,空腹時(shí)可能減輕?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方氫氧化鋁片等胃黏膜保護(hù)劑,或雷尼替丁膠囊等抑酸藥物緩解癥狀。
腹脹多因胃黏膜炎癥導(dǎo)致消化功能減弱,食物滯留產(chǎn)氣所致?;颊叱8杏X(jué)上腹飽脹,可能伴隨早飽感。腹脹在餐后尤為明顯,可能與胃排空延遲、胃腸動(dòng)力紊亂相關(guān)。建議少量多餐,避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,必要時(shí)可使用多潘立酮片促進(jìn)胃蠕動(dòng)。
炎癥刺激胃黏膜神經(jīng)末梢可能引發(fā)惡心嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可含膽汁。該癥狀常見(jiàn)于進(jìn)食刺激性食物后,可能與幽門(mén)螺桿菌感染、胃酸分泌異常有關(guān)。嘔吐頻繁者需預(yù)防脫水,可短期使用甲氧氯普胺片止吐,但需排除腸梗阻等急腹癥。
胃黏膜充血水腫會(huì)影響消化功能,導(dǎo)致食欲明顯下降。患者可能對(duì)油膩食物產(chǎn)生厭惡感,進(jìn)食量減少。長(zhǎng)期食欲不振可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良,建議選擇清淡易消化的米粥、面條等食物,必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素B片改善消化功能。
胃酸分泌異常或胃食管反流可引起胸骨后燒灼感,伴隨噯氣頻繁。癥狀在平臥或彎腰時(shí)加重,可能因炎癥導(dǎo)致賁門(mén)括約肌功能暫時(shí)性失調(diào)。睡前3小時(shí)避免進(jìn)食,抬高床頭15-20厘米,可配合使用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)黏膜。
急性淺表性胃炎患者需保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激、過(guò)冷過(guò)熱及腌制食物,戒煙限酒。發(fā)作期建議選擇低脂低纖維的軟食,如蒸蛋羹、山藥粥等。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)嘔血、黑便等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查。日常注意飲食衛(wèi)生,避免濫用非甾體抗炎藥,壓力過(guò)大時(shí)可嘗試腹式呼吸緩解胃腸緊張。
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