無(wú)痛人流需要注意術(shù)前評(píng)估、術(shù)后護(hù)理、心理調(diào)適、并發(fā)癥觀察和避孕指導(dǎo)等方面。無(wú)痛人流是通過(guò)靜脈麻醉下進(jìn)行的人工終止妊娠手術(shù),需嚴(yán)格遵循醫(yī)療規(guī)范。
術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能、心電圖等檢查,確認(rèn)孕周及排除宮外孕。存在嚴(yán)重心肺疾病、麻醉藥物過(guò)敏或生殖道急性炎癥者需暫緩手術(shù)。術(shù)前8小時(shí)需禁食禁水,避免麻醉反流誤吸。建議術(shù)前3天避免性生活,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后需在觀察室監(jiān)測(cè)2小時(shí),待麻醉完全清醒后方可離院。24小時(shí)內(nèi)禁止駕駛或高空作業(yè),避免麻醉殘留影響。保持會(huì)陰清潔,使用碘伏溶液每日消毒2次,術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴和游泳。可遵醫(yī)囑服用頭孢克肟分散片預(yù)防感染,益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮。
部分受術(shù)者可能出現(xiàn)愧疚或抑郁情緒,建議通過(guò)心理咨詢或團(tuán)體輔導(dǎo)緩解壓力。家屬應(yīng)避免指責(zé),給予情感支持。睡眠障礙者可短期服用棗仁安神膠囊,持續(xù)情緒低落需轉(zhuǎn)介精神科評(píng)估。
術(shù)后陰道出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)10天以上,需警惕宮腔殘留或感染。突發(fā)劇烈腹痛伴發(fā)熱可能提示子宮穿孔或盆腔炎。出現(xiàn)頭暈心悸等貧血癥狀時(shí),需及時(shí)復(fù)查血常規(guī)??蓚溆迷颇习姿幠z囊應(yīng)對(duì)異常出血。
術(shù)后卵巢可能快速恢復(fù)排卵,需立即落實(shí)避孕措施。推薦使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥,或放置左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)。哺乳期女性可選擇單純?cè)屑に乇茉嗅?。?yīng)建立長(zhǎng)期避孕意識(shí),避免重復(fù)人工流產(chǎn)。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng),每日保證8小時(shí)睡眠。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、雞蛋等,適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟預(yù)防貧血。術(shù)后14天需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)性腹痛或異常分泌物需立即就醫(yī)。術(shù)后月經(jīng)通常4-6周恢復(fù),周期紊亂者可服用烏雞白鳳丸調(diào)理。建議記錄月經(jīng)周期,幫助判斷生殖功能恢復(fù)狀態(tài)。
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