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慢性闌尾炎手術后并發(fā)癥有哪些

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慢性闌尾炎手術后并發(fā)癥主要有切口感染、腸粘連、腹腔膿腫、腸梗阻和闌尾殘株炎等。慢性闌尾炎手術通常指闌尾切除術，術后需密切觀察恢復情況。

1、切口感染

切口感染是術后常見并發(fā)癥，可能與術中污染、患者免疫力低下或術后護理不當有關。表現(xiàn)為切口紅腫、疼痛加劇或滲液，嚴重時可伴隨發(fā)熱。需及時就醫(yī)進行切口引流，并遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素控制感染。保持切口清潔干燥有助于預防感染。

2、腸粘連

腸粘連多因手術創(chuàng)傷導致腹膜炎癥反應，形成異常纖維組織連接。早期可能無癥狀，后期可出現(xiàn)間歇性腹痛、腹脹或排便異常。輕度粘連可通過適當活動緩解，嚴重粘連導致腸梗阻時需手術松解。術后早期下床活動可降低粘連概率。

3、腹腔膿腫

腹腔膿腫常因術中膿液未徹底清除或術后感染擴散所致。表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、腹痛局部加重及白細胞升高。超聲或CT可明確診斷，較小膿腫可經皮引流聯(lián)合注射用頭孢曲松鈉治療，較大膿腫需手術引流。術后規(guī)范使用抗生素是關鍵預防措施。

4、腸梗阻

腸梗阻多由腸粘連或炎癥水腫引發(fā)，典型癥狀包括嘔吐、腹脹和停止排氣排便。早期可通過禁食、胃腸減壓及注射用奧美拉唑鈉等保守治療緩解，完全性梗阻需手術解除。術后循序漸進恢復飲食有助于胃腸功能恢復。

5、闌尾殘株炎

闌尾殘株炎因手術殘留闌尾根部過長繼發(fā)感染，癥狀類似闌尾炎復發(fā)，如右下腹痛、惡心等。確診需結合影像學檢查，輕癥可用左氧氟沙星片控制感染，反復發(fā)作需二次手術切除殘端。術中規(guī)范操作是主要預防手段。

慢性闌尾炎術后應保持清淡易消化飲食，逐步增加米粥、面條等低纖維食物，避免辛辣刺激及產氣食物。術后1個月內避免劇烈運動，但需每日進行散步等輕度活動促進腸蠕動。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹痛加重或切口異常滲出時須立即復診。定期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并及時干預。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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