肝炎是指肝臟的炎癥反應(yīng),通常由病毒感染、酒精濫用、藥物毒性或自身免疫等因素引起,主要表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。肝炎可分為甲型、乙型、丙型、丁型、戊型病毒性肝炎,以及非病毒性肝炎如酒精性肝炎、藥物性肝炎等。
病毒性肝炎是最常見的類型,甲型肝炎病毒通過糞口途徑傳播,乙型和丙型肝炎病毒主要通過血液或體液傳播。甲型肝炎多為急性,乙型和丙型肝炎可能發(fā)展為慢性。抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片可用于慢性乙型肝炎治療,索磷布韋維帕他韋片適用于丙型肝炎。
長期過量飲酒會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,引發(fā)酒精性肝炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肝區(qū)疼痛、惡心嘔吐等癥狀。治療需嚴(yán)格戒酒,配合營養(yǎng)支持,嚴(yán)重時(shí)可使用多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。
某些藥物如對(duì)乙酰氨基酚、抗結(jié)核藥等可能引起藥物性肝炎。表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)黃疸、轉(zhuǎn)氨酶升高。應(yīng)立即停用可疑藥物,必要時(shí)使用還原型谷胱甘肽片等解毒劑。
自身免疫性肝炎是免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞所致,女性多見??砂殡S關(guān)節(jié)痛、皮疹等癥狀。治療主要采用潑尼松片等免疫抑制劑,配合硫唑嘌呤片維持治療。
非酒精性脂肪性肝炎與肥胖、糖尿病等代謝紊亂相關(guān),早期表現(xiàn)為肝酶輕度升高。需通過控制體重、改善胰島素抵抗進(jìn)行干預(yù),必要時(shí)使用維生素E軟膠囊等抗氧化劑。
肝炎患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食宜清淡,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,限制高脂高糖食物。戒酒并謹(jǐn)慎使用可能傷肝的藥物。定期復(fù)查肝功能,病毒性肝炎患者需遵醫(yī)囑完成抗病毒療程。出現(xiàn)持續(xù)乏力、皮膚黃染加重等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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