經常患急性腸炎可能與飲食不潔、免疫力低下、腸道菌群失衡、慢性基礎疾病、藥物刺激等因素有關。急性腸炎主要表現為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等癥狀,需針對不同誘因采取相應防治措施。
食用被細菌或病毒污染的食物是急性腸炎最常見誘因。沙門氏菌、志賀氏菌、諾如病毒等病原體可通過生冷食物、未洗凈果蔬、變質食品進入腸道。建議避免生食海鮮,處理食材前充分洗手,冰箱內熟食與生食分開存放。若出現水樣便伴發(fā)熱,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊、口服補液鹽等藥物。
長期疲勞、壓力過大或患有糖尿病等慢性病時,腸道黏膜防御功能減弱。此時少量病原體即可引發(fā)炎癥反應。日常需保證7-8小時睡眠,適當補充維生素C片、脾氨肽口服凍干粉等免疫調節(jié)劑。反復發(fā)作伴體重下降者應排查HIV等免疫缺陷疾病。
長期使用抗生素或高脂飲食會破壞腸道益生菌群,導致條件致病菌過度增殖。表現為腹瀉與便秘交替出現,糞便帶有黏液。可遵醫(yī)囑服用雙歧桿菌三聯活菌膠囊、枯草桿菌二聯活菌顆粒等微生態(tài)制劑,同時增加酸奶、泡菜等發(fā)酵食品攝入。
克羅恩病、潰瘍性結腸炎等炎癥性腸病易反復誘發(fā)急性發(fā)作。典型癥狀為持續(xù)腹痛伴血便,腸鏡檢查可見黏膜潰瘍。需長期服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制病情,急性期可能需靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉。
非甾體抗炎藥、化療藥物等可直接損傷腸黏膜。表現為服藥后出現痙攣性腹痛和黑便。必要時可更換為對胃腸刺激較小的塞來昔布膠囊,或聯用奧美拉唑腸溶膠囊保護黏膜。長期服藥者建議定期監(jiān)測糞便潛血。
預防急性腸炎復發(fā)需建立規(guī)律飲食習慣,避免暴飲暴食和過度飲酒。每日攝入30克以上膳食纖維,優(yōu)先選擇燕麥、蘋果等富含可溶性纖維的食物。腹瀉期間可飲用淡鹽水防止脫水,癥狀持續(xù)超過48小時或出現血便、高熱時須及時就醫(yī)。有慢性腸道疾病者應每6-12個月復查腸鏡。
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