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晚期胃癌患者怎樣止吐

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晚期胃癌患者可通過調(diào)整飲食、使用止吐藥物、穴位按壓、心理疏導(dǎo)、靜脈營養(yǎng)支持等方式緩解嘔吐癥狀。晚期胃癌引起的嘔吐通常與腫瘤壓迫、胃排空障礙、化療副作用、電解質(zhì)紊亂、腦轉(zhuǎn)移等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、山藥粥等,少量多餐避免胃部過度充盈。避免油膩、辛辣、過甜或氣味刺激的食物。進食后保持半臥位30分鐘,有助于減少胃酸反流。若嘔吐頻繁,可嘗試含服生姜片或飲用淡姜茶緩解惡心感。

2、止吐藥物

遵醫(yī)囑使用鹽酸昂丹司瓊片、鹽酸格拉司瓊注射液、阿瑞匹坦膠囊等止吐藥,適用于化療引起的嘔吐。多潘立酮片可促進胃動力,緩解胃排空障礙導(dǎo)致的嘔吐。甲氧氯普胺注射液對中樞性嘔吐有效,但需注意錐體外系反應(yīng)等副作用。用藥期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。

3、穴位按壓

按壓內(nèi)關(guān)穴腕橫紋上三橫指或足三里穴膝蓋下四橫指可輔助止吐。用拇指指腹以適度力度按壓3-5分鐘,配合深呼吸能調(diào)節(jié)胃腸功能。中醫(yī)針灸治療可選擇中脘、胃俞等穴位,需由專業(yè)醫(yī)師操作。該方法適合輕度嘔吐或聯(lián)合藥物使用。

4、心理疏導(dǎo)

焦慮情緒可能加重嘔吐反射,可通過音樂療法、正念冥想等方式放松身心。家屬應(yīng)保持環(huán)境安靜整潔,避免異味刺激。認(rèn)知行為療法有助于改善化療預(yù)期性惡心嘔吐。必要時可聯(lián)合小劑量勞拉西泮片緩解緊張情緒。

5、靜脈營養(yǎng)支持

對嚴(yán)重嘔吐導(dǎo)致脫水或營養(yǎng)不良者,需住院進行靜脈補液及腸外營養(yǎng)支持。輸注復(fù)方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等維持基本能量需求,同時糾正低鉀、低鈉等電解質(zhì)紊亂。營養(yǎng)狀況改善后嘔吐癥狀可能減輕。

晚期胃癌患者嘔吐護理需注意記錄嘔吐次數(shù)、性狀及誘因,嘔吐后及時漱口保持口腔清潔。日??蓚渲脵幟势嵛砸种茞盒母?,避免突然改變體位。若出現(xiàn)噴射性嘔吐或咖啡樣嘔吐物,提示可能存在消化道出血或顱內(nèi)壓增高,須立即就醫(yī)。建議定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及腫瘤標(biāo)志物,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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