胃穿孔后需警惕腹痛加劇、發(fā)熱寒戰(zhàn)、嘔血黑便、腹脹腹肌緊張及休克等癥狀。胃穿孔是胃壁全層破裂的急癥，可能由消化性潰瘍、外傷或腫瘤等因素引起，需立即就醫(yī)。
1、腹痛加劇
突發(fā)上腹部刀割樣劇痛是胃穿孔的典型表現(xiàn)，疼痛可迅速擴(kuò)散至全腹。胃內(nèi)容物漏入腹腔刺激腹膜會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性疼痛，體位改變時(shí)加重?；颊叱Ｒ蛱弁打榭s身體，可能伴隨面色蒼白、冷汗等休克前兆。需立即禁食并急診手術(shù)治療，延遲處理可能引發(fā)化膿性腹膜炎。
2、發(fā)熱寒戰(zhàn)
穿孔后24-48小時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱提示腹腔感染。細(xì)菌通過穿孔部位侵入腹腔可導(dǎo)致體溫升至38攝氏度以上，伴隨寒戰(zhàn)、脈搏加快等全身炎癥反應(yīng)。此時(shí)需靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液，并行腹腔引流術(shù)控制感染。
3、嘔血黑便
若穿孔累及血管可能出現(xiàn)嘔血或柏油樣便。胃酸與血液混合會(huì)產(chǎn)生咖啡渣樣嘔吐物，血紅蛋白在腸道分解形成黑色瀝青狀糞便。這種情況需緊急內(nèi)鏡檢查止血，必要時(shí)輸注凝血酶原復(fù)合物、注射用蛇毒血凝酶等藥物。
4、腹脹腹肌緊張
腹腔積液積氣會(huì)導(dǎo)致腹部膨隆，觸診時(shí)腹壁呈板狀硬。胃腸內(nèi)容物刺激腹膜引發(fā)反射性腹肌收縮，可能出現(xiàn)反跳痛等腹膜刺激征。需通過腹部CT評(píng)估穿孔范圍，嚴(yán)重者需行胃腸減壓并留置腹腔引流管。
5、休克
面色蒼白、血壓下降、尿量減少提示失代償性休克。胃穿孔導(dǎo)致大量體液滲入腹腔，可能引發(fā)循環(huán)衰竭。需快速補(bǔ)液擴(kuò)容，使用鹽酸多巴胺注射液維持血壓，必要時(shí)進(jìn)行血管活性藥物支持治療。
胃穿孔術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循流質(zhì)飲食過渡到軟食的進(jìn)食原則，初期選擇米湯、藕粉等無渣食物，2周后逐步添加蒸蛋、嫩豆腐等低纖維蛋白?；謴?fù)期避免辛辣、油炸及酸性食物，用餐后保持半臥位姿勢。定期復(fù)查胃鏡觀察愈合情況，按醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護(hù)藥物。出現(xiàn)任何異常癥狀需及時(shí)返院評(píng)估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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出現(xiàn)胃穿孔以后，患者要注意會(huì)出現(xiàn)以下三大癥狀，分別為休克癥狀、腹部疼痛以及惡心嘔吐。這三種癥狀是在胃穿孔病發(fā)以后最為常見的，患者在進(jìn)行治療的過程當(dāng)中，需要規(guī)律飲食，定時(shí)定量地進(jìn)行用餐，避免腸胃負(fù)擔(dān)加重。57203次瀏覽
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胃穿孔癥狀
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胃穿孔有哪些癥狀
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胃穿孔有哪些癥狀
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胃穿孔前期的癥狀
胃穿孔前期癥狀主要有上腹劇痛、惡心嘔吐、腹脹發(fā)熱、休克表現(xiàn)、腹肌緊張等。胃穿孔通常由消化性潰瘍、外傷、胃癌等因素引起，需緊急就醫(yī)處理。
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胃穿孔的癥狀主要有突發(fā)上腹劇痛、腹膜刺激征、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)、休克等。胃穿孔是指胃壁全層破裂導(dǎo)致胃內(nèi)容物進(jìn)入腹腔的急癥，多由消化性潰瘍、外傷或腫瘤侵蝕引起。
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胃穿孔的癥狀和治療
胃穿孔的癥狀主要有突發(fā)上腹劇痛、腹膜刺激征、惡心嘔吐、休克、發(fā)熱等，治療方式包括禁食胃腸減壓、藥物治療、手術(shù)治療等。胃穿孔通常由消化性潰瘍、外傷、腫瘤等因素引起，需及時(shí)就醫(yī)處理。
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