孕婦早產(chǎn)前兆主要有規(guī)律宮縮、陰道出血或流液、腰背部疼痛、下腹墜脹感、胎動異常等。早產(chǎn)可能與感染、宮頸機能不全、多胎妊娠、胎盤異常、妊娠期高血壓疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為子宮收縮頻率增加、陰道分泌物改變、腹部不適等癥狀。建議孕婦出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時就醫(yī),避免劇烈活動并保持左側(cè)臥位休息。
妊娠28-37周出現(xiàn)每10分鐘1次以上的規(guī)律宮縮是早產(chǎn)典型征兆,可能伴隨宮頸管縮短。這種情況需立即就醫(yī),醫(yī)生可能使用硫酸鎂注射液抑制宮縮,或根據(jù)情況給予地塞米松磷酸鈉注射液促進胎肺成熟。日常需避免長時間站立,減少腹部壓力。
陰道出現(xiàn)鮮紅色血液或淡血性分泌物提示胎盤異常,而透明液體持續(xù)流出可能為胎膜早破。這兩種情況均需緊急處理,醫(yī)生可能進行陰道分泌物培養(yǎng),使用頭孢曲松鈉注射液預(yù)防感染。孕婦發(fā)現(xiàn)異常需平臥并抬高臀部,記錄液體性狀和出血量。
持續(xù)加重的腰骶部酸痛可能是子宮收縮引起的牽涉痛,尤其在伴隨下腹發(fā)硬時更需警惕。建議使用托腹帶減輕腰椎壓力,疼痛時可嘗試膝胸臥位緩解。若疼痛每5-6分鐘規(guī)律出現(xiàn),需立即進行胎心監(jiān)護評估胎兒狀況。
胎兒下降感導(dǎo)致的壓迫癥狀常表現(xiàn)為排便感增強或恥骨聯(lián)合處鈍痛。需與泌尿系統(tǒng)感染鑒別,醫(yī)生可能通過陰道超聲測量宮頸長度。日常應(yīng)避免提重物,如廁時不宜過度用力,必要時可短期使用黃體酮軟膠囊穩(wěn)定子宮環(huán)境。
胎動突然減少50%以上或劇烈躁動都可能是胎兒窘迫信號。建議每日固定時間進行胎動計數(shù),異常時需立即做胎心監(jiān)護和生物物理評分。妊娠期糖尿病孕婦更需警惕,可能需住院接受鹽酸利托君注射液治療。
孕婦應(yīng)注意每日攝入足夠優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,推薦雞蛋、魚肉、西藍花等食物,避免生冷刺激飲食。保持每日8小時睡眠,采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。定期進行產(chǎn)前檢查,監(jiān)測血壓和尿蛋白指標。出現(xiàn)任何異常癥狀應(yīng)及時聯(lián)系主治醫(yī)生,避免自行用藥。建議提前準備待產(chǎn)物品,了解就近醫(yī)院的急診流程。
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