盆腔炎可能引發(fā)輸卵管粘連、不孕癥、異位妊娠、慢性盆腔痛、盆腔膿腫等后果。盆腔炎多由細(xì)菌感染引起,需及時就醫(yī)治療。
盆腔炎反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致輸卵管黏膜受損,形成瘢痕組織造成輸卵管粘連?;颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹墜脹感、月經(jīng)異常等癥狀。臨床常用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合多西環(huán)素片治療,嚴(yán)重時需行腹腔鏡下粘連松解術(shù)。
輸卵管結(jié)構(gòu)破壞會阻礙精卵結(jié)合,導(dǎo)致繼發(fā)性不孕。約三成盆腔炎患者會出現(xiàn)生育障礙。治療需根據(jù)輸卵管造影結(jié)果選擇輸卵管通液術(shù)或輔助生殖技術(shù),可配合桂枝茯苓膠囊改善盆腔微循環(huán)。
輸卵管通而不暢時受精卵易在宮腔外著床,發(fā)生輸卵管妊娠風(fēng)險增加6-10倍。典型表現(xiàn)為停經(jīng)后腹痛伴陰道流血,緊急情況需甲氨蝶呤注射液殺胚或輸卵管切除術(shù)。
盆腔炎后遺留的盆腔充血、組織粘連可導(dǎo)致持續(xù)6個月以上的下腹疼痛。物理治療如超短波理療配合血府逐瘀口服液可緩解癥狀,頑固性疼痛需考慮腹腔鏡神經(jīng)阻斷術(shù)。
嚴(yán)重感染可能形成輸卵管卵巢膿腫,表現(xiàn)為高熱、劇烈腹痛。需靜脈注射鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液,膿腫直徑超過5厘米時應(yīng)在超聲引導(dǎo)下穿刺引流。
盆腔炎患者應(yīng)避免過度勞累,保持會陰清潔,治療期間禁止性生活。建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,適量食用西藍(lán)花等富含維生素C的蔬菜。急性發(fā)作期需臥床休息,下腹部熱敷可緩解疼痛。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,備孕女性建議完成治療后進(jìn)行輸卵管功能評估。
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