卵巢囊腫可通過定期復(fù)查、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。卵巢囊腫可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹墜脹、月經(jīng)紊亂等癥狀。
體積較小的生理性囊腫通常無須特殊治療,建議每3-6個(gè)月通過超聲檢查監(jiān)測(cè)囊腫變化。復(fù)查期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部受壓,若出現(xiàn)突發(fā)腹痛需及時(shí)就醫(yī)。常見生理性囊腫如黃體囊腫多在2-3個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)自行消退。
病理性囊腫可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊抑制囊腫增長,或散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊緩解疼痛。伴隨感染時(shí)需聯(lián)用頭孢克肟分散片等抗生素。藥物治療期間需定期檢測(cè)肝腎功能,避免與雌激素類藥物同服。
直徑超過5厘米的囊腫或存在惡變風(fēng)險(xiǎn)時(shí),可采用腹腔鏡下囊腫剝除術(shù)。該術(shù)式創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,術(shù)后1-2天可下床活動(dòng)。但需注意術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活,避免發(fā)生盆腔感染。
疑似惡性腫瘤或囊腫破裂時(shí)需行開腹探查術(shù),術(shù)中快速病理檢查決定手術(shù)范圍。術(shù)后需留置引流管2-3天,密切觀察出血與感染跡象。巨大囊腫切除后可能出現(xiàn)心悸等腹膜刺激癥狀,需對(duì)癥處理。
對(duì)于復(fù)發(fā)性囊腫可配合桃紅四物湯加減調(diào)理氣血,或通過艾灸關(guān)元穴改善盆腔循環(huán)。中醫(yī)治療需持續(xù)3個(gè)月以上,期間忌食生冷辛辣食物。體質(zhì)陰虛火旺者慎用溫補(bǔ)類中藥。
日常需保持外陰清潔干燥,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。適當(dāng)進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán),但避免過度彎腰或負(fù)重。飲食宜選擇低脂高纖維食物,限制豆制品等植物雌激素?cái)z入。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常陰道流血或排尿困難等癥狀應(yīng)立即就診。
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