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中醫怎樣診斷卵巢早衰

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中醫診斷卵巢早衰主要通過(guò)四診合參（望聞問(wèn)切）結合辨證分型，常見(jiàn)證型包括腎陰虛、腎陽(yáng)虛、肝郁腎虛、脾腎兩虛等。診斷需綜合月經(jīng)史、舌脈象及全身癥狀評估，必要時(shí)結合現代醫學(xué)檢查。

1、望診：

觀(guān)察患者面色萎黃或晦暗，唇甲淡白，舌質(zhì)淡胖或有齒痕（腎陽(yáng)虛）；或舌紅少苔、裂紋（腎陰虛）。月經(jīng)量少色淡或經(jīng)血色暗有塊，部分患者可見(jiàn)毛發(fā)枯槁、皮膚干燥等精血不足之象。

2、聞診：

聽(tīng)患者語(yǔ)音低弱、氣短懶言多屬脾腎陽(yáng)虛；情緒抑郁、嘆息頻繁提示肝郁氣滯。部分患者可聞及腰膝酸軟活動(dòng)時(shí)的關(guān)節彈響，與腎精虧虛相關(guān)。

3、問(wèn)診：

重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量驟減或閉經(jīng)超過(guò)4個(gè)月，伴潮熱盜汗（腎陰虛）、畏寒肢冷（腎陽(yáng)虛）、胸脅脹痛（肝郁）等。兼癥包括頭暈耳鳴、失眠健忘、性欲減退等腎精虧虛表現。

4、切診：

脈象多見(jiàn)沉細弱（腎虛）、弦細（肝郁腎虛）或濡緩（脾腎兩虛）。觸診可發(fā)現腰骶部穴位（如腎俞、命門(mén)）壓痛，腹部關(guān)元、子宮穴等部位肌肉緊張或凹陷。

5、辨證分型：

腎陰虛型見(jiàn)五心煩熱、舌紅少津，常用左歸丸加減；腎陽(yáng)虛型伴腰膝冷痛、夜尿頻多，多用右歸丸；肝郁腎虛型兼情緒波動(dòng)、乳房脹痛，可選逍遙散合二至丸；脾腎兩虛型伴食少便溏，予歸脾湯合金匱腎氣丸。

診斷時(shí)需排除妊娠、垂體病變等其他閉經(jīng)原因，建議同步進(jìn)行性激素六項（FSH＞25 IU/L）、AMH檢測等現代醫學(xué)檢查。日常應避免熬夜、過(guò)度節食，適當練習八段錦、太極拳等柔緩運動(dòng)，食療可選用黑豆核桃粥（腎陰虛）或羊肉當歸湯（腎陽(yáng)虛），但須在醫師指導下辨證調理。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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