糖尿病足病早期可通過(guò)控制血糖、日常足部護理、穿戴合適鞋襪、定期檢查足部、及時(shí)處理傷口等方式干預。糖尿病足病通常由長(cháng)期高血糖、周?chē)?a href="http://www.deprekin.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變、血液循環(huán)障礙、足部畸形、足部感染等原因引起。
長(cháng)期高血糖是糖尿病足病的主要誘因,血糖控制不佳可能導致神經(jīng)損傷和血管病變?;颊咝枳襻t囑使用胰島素或口服降糖藥,如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同時(shí)需定期監測血糖水平,避免血糖波動(dòng)過(guò)大。飲食上應減少高糖高脂食物攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白的補充。
每日用溫水清洗足部,水溫不超過(guò)37攝氏度,避免燙傷。清洗后徹底擦干,尤其是趾縫間??墒褂脻櫮w霜保持皮膚濕潤,但避免涂抹在趾縫間。修剪趾甲時(shí)應平剪,避免剪得過(guò)深或損傷甲溝。禁止自行處理雞眼或胼胝,需由專(zhuān)業(yè)人員處理。
選擇透氣性好、寬松舒適的鞋子,避免穿尖頭鞋或高跟鞋。鞋內應光滑無(wú)接縫,防止摩擦足部。襪子應選擇棉質(zhì)或吸濕排汗材質(zhì),避免過(guò)緊或有松緊帶。每日更換襪子,保持足部干燥。新鞋初次穿著(zhù)時(shí)間不宜過(guò)長(cháng),逐步適應以避免磨傷。
每日自行檢查足部是否有紅腫、破潰、水皰、溫度異常等情況。使用鏡子檢查足底或請家人協(xié)助檢查。定期到醫院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)足部檢查,包括神經(jīng)感覺(jué)測試、血管狀況評估等。發(fā)現異常應及時(shí)就醫,避免延誤治療。
發(fā)現足部傷口應立即用生理鹽水清洗,覆蓋無(wú)菌敷料。避免使用碘酒、酒精等刺激性消毒劑。小傷口可在醫生指導下使用莫匹羅星軟膏、復方多粘菌素B軟膏等外用抗生素。若傷口出現紅腫熱痛、滲液、異味等感染跡象,須立即就醫。
糖尿病足病早期干預對預防病情進(jìn)展至關(guān)重要。除上述措施外,患者應戒煙限酒,避免下肢受涼或受壓。適度運動(dòng)如散步、游泳等有助于改善下肢血液循環(huán),但需避免足部過(guò)度負重或受傷。飲食上注意均衡營(yíng)養,控制總熱量攝入。定期復查血糖、血脂等指標,全面管理糖尿病及其并發(fā)癥。出現足部異常時(shí)務(wù)必及時(shí)就醫,避免自行處理導致感染加重。
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