代謝性骨病是指因礦物質(zhì)代謝異?；蚬寝D(zhuǎn)換失衡導(dǎo)致骨骼結(jié)構(gòu)或功能異常的疾病，主要包括骨質(zhì)疏松癥、骨軟化癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)性骨病、腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良等類型。
1、骨質(zhì)疏松癥
骨質(zhì)疏松癥是最常見的代謝性骨病，表現(xiàn)為骨量減少和骨微結(jié)構(gòu)破壞。發(fā)病與雌激素缺乏、鈣攝入不足、維生素D缺乏等因素有關(guān)。典型癥狀包括腰背疼痛、身高變矮和脆性骨折。臨床常用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液、雷洛昔芬片等藥物抑制骨吸收或促進(jìn)骨形成。
2、骨軟化癥
骨軟化癥由維生素D代謝障礙或磷酸鹽缺乏引起，多見于兒童和孕產(chǎn)婦。特征為骨基質(zhì)礦化不足，可導(dǎo)致骨骼畸形和肌無力。實(shí)驗(yàn)室檢查可見低血鈣、低血磷。治療需補(bǔ)充活性維生素D制劑如骨化三醇膠丸，同時(shí)糾正營(yíng)養(yǎng)不良。
3、甲狀旁腺骨病
原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)時(shí)，甲狀旁腺激素分泌過多導(dǎo)致骨吸收加速?；颊呖赡艹霈F(xiàn)纖維囊性骨炎、病理性骨折和高鈣血癥。手術(shù)治療是根本方法，術(shù)前可使用西那卡塞片控制血鈣水平。
4、腎性骨病
慢性腎臟病引起的礦物質(zhì)代謝紊亂可導(dǎo)致多種骨病變，包括高轉(zhuǎn)換型骨病和低轉(zhuǎn)換型骨病。特征表現(xiàn)為骨痛、骨折和血管鈣化。治療需調(diào)節(jié)鈣磷代謝，常用碳酸鑭咀嚼片、司維拉姆片等磷結(jié)合劑。
5、其他類型
代謝性骨病還包括Paget骨病、成骨不全癥等罕見類型。Paget骨病表現(xiàn)為局部骨重建紊亂，成骨不全癥則與膠原蛋白合成缺陷有關(guān)。診斷需結(jié)合影像學(xué)檢查和基因檢測(cè)。
代謝性骨病患者需保證每日鈣攝入量，適量曬太陽促進(jìn)維生素D合成，避免吸煙和過量飲酒。中老年人建議定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)，出現(xiàn)不明原因骨痛或骨折時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。治療期間需遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)血鈣、血磷等指標(biāo)，預(yù)防跌倒等意外傷害。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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