膝蓋炎癥可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療。膝蓋炎癥通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動
急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動，避免爬樓梯或下蹲動作，必要時使用拐杖分擔負重。慢性期可進行低強度活動如游泳，但需控制單次運動時長在30分鐘內(nèi)。夜間睡眠時可在膝下墊軟枕保持輕度屈曲，有助于緩解關(guān)節(jié)壓力。
2、物理治療
急性發(fā)作48小時后可采用熱敷，每日2-3次，每次15-20分鐘。慢性期可進行超聲波治療或低頻脈沖電刺激，促進局部血液循環(huán)。水中運動療法通過浮力減輕關(guān)節(jié)負荷，適合體重基數(shù)較大患者。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解疼痛腫脹，但需注意胃腸不良反應(yīng)。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進軟骨修復(fù)，需連續(xù)服用3個月以上。急性痛風發(fā)作時可使用秋水仙堿片，但需監(jiān)測血常規(guī)指標。
4、關(guān)節(jié)腔注射
玻璃酸鈉注射可改善關(guān)節(jié)潤滑功能，每周1次，5次為療程。糖皮質(zhì)激素局部注射適用于嚴重滑膜炎，每年不宜超過3-4次。富血小板血漿注射對早期軟骨損傷有修復(fù)作用，需抽取自體血液制備。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)適用于頑固性滑膜炎，術(shù)后3天可下床活動。單髁置換術(shù)適合局部軟骨嚴重磨損患者，保留健康骨組織。終末期患者需行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，假體使用壽命通?？蛇_15年以上。
日常應(yīng)控制體重在合理范圍，BMI超過24需制定減重計劃。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用300ml低脂牛奶?？蛇x擇騎固定自行車或坐位直腿抬高練習，避免籃球等急停急轉(zhuǎn)運動。秋冬季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖，可佩戴羊毛護膝。若晨僵時間超過30分鐘或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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