膝蓋酸軟無(wú)力可通過(guò)熱敷理療、適度運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。膝蓋酸軟無(wú)力通常由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、韌帶損傷、半月板病變等原因引起。
熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張和關(guān)節(jié)僵硬。使用40-45℃熱毛巾敷于膝蓋15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。若伴隨紅腫需改用冰敷,急性損傷48小時(shí)內(nèi)禁止熱敷。紅外線理療儀照射也有助于減輕炎癥反應(yīng)。
選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng),可增強(qiáng)股四頭肌力量而不加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。每日進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練,每組10次維持5秒。避免爬樓梯、深蹲等加重膝蓋壓力的動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝提供支撐。
每日攝入牛奶、豆腐等富含鈣質(zhì)食物,配合維生素D3促進(jìn)鈣吸收。適量補(bǔ)充硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。肥胖者需控制體重,BMI超過(guò)24時(shí)應(yīng)通過(guò)低脂飲食減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。
骨關(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊鎮(zhèn)痛,配合玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑。骨質(zhì)疏松需長(zhǎng)期服用阿侖膦酸鈉片,急性疼痛期短期應(yīng)用洛索洛芬鈉貼劑。所有藥物均需排除胃腸道禁忌后使用。
半月板三級(jí)撕裂需行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù),嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎考慮膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行6-8周康復(fù)訓(xùn)練,早期使用CPM機(jī)輔助關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)。手術(shù)干預(yù)適用于保守治療無(wú)效且影響日常生活的病例。
日常應(yīng)避免久坐久站,每1小時(shí)變換姿勢(shì)活動(dòng)膝關(guān)節(jié)。選擇軟底減震鞋減少行走沖擊,睡眠時(shí)在膝下墊薄枕保持微屈狀態(tài)。每年進(jìn)行骨密度檢測(cè),絕經(jīng)后女性及50歲以上男性需定期評(píng)估關(guān)節(jié)退化情況。若出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時(shí)至骨科進(jìn)行X線或核磁共振檢查。
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