耳朵老是嗡嗡響可能與噪聲暴露、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病、聽(tīng)神經(jīng)瘤等原因有關(guān),可通過(guò)遠(yuǎn)離噪聲環(huán)境、清理耳垢、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
長(zhǎng)期處于高分貝環(huán)境可能導(dǎo)致耳鳴,如機(jī)械作業(yè)、音樂(lè)會(huì)等場(chǎng)景。噪聲會(huì)損傷耳蝸毛細(xì)胞,引發(fā)持續(xù)性嗡嗡聲。日常需佩戴防噪耳塞,避免使用耳機(jī)音量過(guò)高。若已出現(xiàn)聽(tīng)力下降,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
外耳道耵聹堆積可能壓迫鼓膜,產(chǎn)生低頻耳鳴感,常伴隨耳悶、聽(tīng)力減退。切勿自行掏挖,應(yīng)使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由醫(yī)生沖洗。反復(fù)栓塞者可定期使用氧化鋅油滴耳液預(yù)防,合并感染時(shí)需聯(lián)用氧氟沙星滴耳液。
化膿性或分泌性中耳炎可能引起搏動(dòng)性耳鳴,多伴耳痛、發(fā)熱癥狀。急性期需用鹽酸左氧氟沙星滴耳液抗感染,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)積液排出。慢性中耳炎合并鼓膜穿孔者,可能需行鼓室成形術(shù)。
內(nèi)耳淋巴循環(huán)障礙會(huì)導(dǎo)致發(fā)作性眩暈伴耳鳴,耳鳴聲多為蟬鳴樣。急性期可用鹽酸倍他司汀片改善微循環(huán),嚴(yán)重者可鼓室內(nèi)注射地塞米松磷酸鈉注射液。低鹽飲食、限制咖啡因攝入有助于減少發(fā)作。
橋小腦角區(qū)腫瘤壓迫聽(tīng)神經(jīng)時(shí),可能出現(xiàn)單側(cè)高頻耳鳴并進(jìn)行性加重,伴隨步態(tài)不穩(wěn)。確診需通過(guò)頭顱核磁共振,小型腫瘤可采用伽馬刀治療,較大腫瘤需行乙狀竇后入路切除術(shù)。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜及精神緊張,限制酒精、濃茶攝入。耳鳴持續(xù)超過(guò)一周或伴隨眩暈、聽(tīng)力驟降時(shí),需盡快至耳鼻喉科就診。噪聲環(huán)境工作者建議每年進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)檢查,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以防微血管病變加重耳鳴。
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