腳踝骨骨折后注意事項主要有制動(dòng)固定、定期復查、合理用藥、營(yíng)養支持和康復訓練。
骨折初期需嚴格制動(dòng),使用石膏或支具固定患肢,避免負重活動(dòng)。固定期間保持踝關(guān)節中立位,防止移位。若固定物松動(dòng)或出現皮膚壓迫疼痛,應及時(shí)就醫調整。臥床時(shí)抬高患肢高于心臟水平,有助于減輕腫脹。
術(shù)后1周、4周、8周需復查X線(xiàn)片觀(guān)察骨痂生長(cháng)情況。若發(fā)現骨折線(xiàn)模糊不清或對位不良,可能需調整治療方案。復查時(shí)需評估軟組織恢復狀態(tài),排除感染風(fēng)險。兒童患者因骨骼生長(cháng)活躍,復查頻率可能更高。
遵醫囑使用接骨七厘片促進(jìn)骨愈合,或塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。若存在開(kāi)放性傷口,可能需頭孢克洛分散片預防感染。避免自行服用影響骨代謝的藥物如糖皮質(zhì)激素。用藥期間出現皮疹、胃腸不適等反應需及時(shí)反饋醫生。
每日補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,搭配維生素D3促進(jìn)鈣吸收。多食用西藍花、獼猴桃等富含維生素C的食物幫助膠原合成??刂汽}分攝入減輕水腫,戒煙酒以避免血管收縮影響愈合。糖尿病患者需同步控制血糖水平。
拆除固定后從被動(dòng)踝泵運動(dòng)開(kāi)始,逐步過(guò)渡到抗阻訓練。初期使用彈力帶進(jìn)行背屈跖屈練習,后期可加入平衡墊訓練。疼痛耐受范圍內每日訓練3次,每次10分鐘。水中步行訓練能減少關(guān)節負荷,適合早期功能恢復。
康復期間避免跳躍、奔跑等劇烈運動(dòng),行走時(shí)可臨時(shí)使用拐杖分擔體重。冬季注意足部保暖,穿防滑鞋預防二次跌倒。若出現持續疼痛、關(guān)節僵硬或異常響聲,需及時(shí)復診排除骨不連或創(chuàng )傷性關(guān)節炎。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),配合階段性康復計劃有助于功能完全恢復。
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