腦溢血患者的生存時(shí)間差異較大,從數(shù)小時(shí)到長(zhǎng)期存活均有可能,具體與出血量、部位、救治時(shí)機(jī)等因素相關(guān)。
出血量較小且未累及腦干等關(guān)鍵部位時(shí),患者經(jīng)及時(shí)治療可能長(zhǎng)期存活。腦溢血通常由高血壓、血管畸形或外傷導(dǎo)致,表現(xiàn)為突發(fā)頭痛、嘔吐、偏癱等癥狀。治療需立即控制血壓,降低顱內(nèi)壓,必要時(shí)進(jìn)行血腫清除手術(shù)?;謴?fù)期需配合康復(fù)訓(xùn)練改善神經(jīng)功能缺損。
出血量大或位于腦干、丘腦等區(qū)域時(shí),可能迅速危及生命。大量出血導(dǎo)致顱內(nèi)壓急劇升高,易引發(fā)腦疝,造成呼吸循環(huán)衰竭。部分患者雖經(jīng)搶救存活,但遺留嚴(yán)重后遺癥。高齡、基礎(chǔ)疾病多、昏迷程度深的患者預(yù)后較差。
腦溢血患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓,避免情緒激動(dòng)和用力動(dòng)作?;謴?fù)期應(yīng)遵醫(yī)囑使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物,堅(jiān)持語言和運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練。定期復(fù)查頭顱CT評(píng)估恢復(fù)情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
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