門(mén)牙在中間可通過(guò)牙齒矯正、貼面修復、全冠修復、樹(shù)脂修復、正頜手術(shù)等方式改善。門(mén)牙位置異??赡芘c遺傳因素、乳牙滯留、不良口腔習慣、牙周疾病、頜骨發(fā)育異常等原因有關(guān)。
通過(guò)佩戴固定矯治器或隱形矯治器調整門(mén)牙位置。適用于牙列擁擠或頜骨發(fā)育輕度異常者,需持續佩戴1-3年。矯正期間需定期復診,避免進(jìn)食過(guò)硬食物。常見(jiàn)矯治器包括金屬托槽、陶瓷托槽和隱形矯治膜片。
采用陶瓷或樹(shù)脂貼面覆蓋門(mén)牙唇面改善外觀(guān)。適用于牙體形態(tài)異常但位置偏移較輕者,需磨除少量牙釉質(zhì)。貼面修復后可能出現敏感癥狀,需避免啃咬硬物。常見(jiàn)材料有鑄瓷貼面和納米樹(shù)脂貼面。
對嚴重錯位門(mén)牙進(jìn)行全冠修復重塑外形。適用于伴有牙體缺損或大面積充填者,需磨除較多牙體組織。全冠修復后需注意牙齦邊緣密合度,定期檢查咬合狀態(tài)。常用修復體包括烤瓷冠和全鋯冠。
通過(guò)光固化樹(shù)脂直接塑形改善門(mén)牙形態(tài)。適用于輕度位置異常伴切端缺損者,操作時(shí)間短且損傷小。樹(shù)脂修復體可能發(fā)生染色或脫落,需定期維護。常用材料為復合樹(shù)脂和流動(dòng)樹(shù)脂。
聯(lián)合正畸治療進(jìn)行頜骨位置調整。適用于嚴重骨性錯頜畸形者,需住院全麻手術(shù)。術(shù)后可能出現暫時(shí)性感覺(jué)異常,需配合頜間牽引。手術(shù)方式包括上頜骨截骨術(shù)和下頜骨矢狀劈開(kāi)術(shù)。
門(mén)牙位置異常者日常應避免咬指甲、鉛筆等硬物,使用軟毛牙刷清潔牙縫。建議每半年進(jìn)行口腔檢查,正畸治療期間需使用牙線(xiàn)及沖牙器維護口腔衛生。出現牙齦出血或牙齒松動(dòng)應及時(shí)就診,避免自行調整矯治器。飲食上減少碳酸飲料和色素沉積食物攝入,餐后及時(shí)漱口。
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