手腕扭傷主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。手腕扭傷通常由外力作用、姿勢(shì)不當(dāng)、運(yùn)動(dòng)損傷等因素引起,可通過制動(dòng)休息、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
手腕扭傷后會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛感,疼痛程度與損傷嚴(yán)重程度有關(guān)。輕度扭傷可能僅在活動(dòng)時(shí)感到疼痛,重度扭傷則可能在靜息狀態(tài)下也感到劇烈疼痛。疼痛通常集中在手腕關(guān)節(jié)周圍,可能向手部或前臂放射。疼痛在活動(dòng)手腕或受力時(shí)加重,休息后可能有所緩解。
手腕扭傷后局部組織會(huì)出現(xiàn)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增加,組織液滲出形成腫脹。腫脹通常在受傷后立即出現(xiàn),并在24-48小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰。腫脹程度與損傷嚴(yán)重程度相關(guān),輕度扭傷可能僅有輕微腫脹,重度扭傷則可能出現(xiàn)明顯腫脹甚至淤血。
由于疼痛和腫脹,手腕活動(dòng)會(huì)受到明顯限制。患者可能無法完成正常的屈伸、旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作,握力也會(huì)明顯下降?;顒?dòng)受限程度與損傷嚴(yán)重程度相關(guān),輕度扭傷可能僅在某些方向活動(dòng)受限,重度扭傷則可能導(dǎo)致手腕幾乎無法活動(dòng)。
嚴(yán)重的腕關(guān)節(jié)扭傷可能導(dǎo)致局部毛細(xì)血管破裂,出現(xiàn)皮下出血形成淤血。淤血通常在受傷后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),表現(xiàn)為皮膚青紫。淤血范圍與損傷嚴(yán)重程度相關(guān),可能從手腕向手部或前臂擴(kuò)散。淤血顏色會(huì)隨時(shí)間從紫紅色逐漸變?yōu)榍帱S色,最后消失。
嚴(yán)重的腕關(guān)節(jié)扭傷可能導(dǎo)致韌帶損傷,造成關(guān)節(jié)不穩(wěn)?;颊呖赡芨械绞滞笏蓜?dòng),在做某些動(dòng)作時(shí)有"卡住"或"滑動(dòng)"的感覺。關(guān)節(jié)不穩(wěn)可能導(dǎo)致反復(fù)扭傷,長(zhǎng)期可能發(fā)展為創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。這種情況需要及時(shí)就醫(yī),可能需要支具固定或手術(shù)治療。
手腕扭傷后應(yīng)立即停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷。初期可進(jìn)行冷敷,每次15-20分鐘,每2-3小時(shí)一次,有助于減輕腫脹和疼痛。48小時(shí)后可改為熱敷,促進(jìn)血液循環(huán)和恢復(fù)。使用彈性繃帶適當(dāng)加壓包扎,但不宜過緊以免影響血液循環(huán)。抬高患肢有助于減輕腫脹。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除骨折或韌帶完全斷裂等嚴(yán)重?fù)p傷?;謴?fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和負(fù)重,循序漸進(jìn)地進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
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