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瘧疾是什么病

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瘧疾是由瘧原蟲(chóng)感染引起的寄生蟲(chóng)病，主要通過(guò)受感染的雌性按蚊叮咬傳播，典型癥狀包括周期性寒戰(zhàn)、高熱、出汗等。瘧疾主要有間日瘧、三日瘧、惡性瘧和卵形瘧四種類型，其中惡性瘧可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥甚至死亡。

1、傳播途徑

瘧原蟲(chóng)通過(guò)受感染按蚊叮咬進(jìn)入人體血液，隨后在肝細(xì)胞內(nèi)繁殖并侵入紅細(xì)胞。母嬰垂直傳播和輸血傳播屬于罕見(jiàn)傳播方式。預(yù)防需重點(diǎn)防蚊滅蚊，使用蚊帳、驅(qū)蚊劑等防護(hù)措施。

2、臨床表現(xiàn)

典型發(fā)作呈現(xiàn)寒戰(zhàn)期、高熱期、出汗期三期循環(huán)，間隔時(shí)間與瘧原蟲(chóng)種類相關(guān)。惡性瘧可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)障礙等兇險(xiǎn)癥狀。部分患者伴隨脾大、貧血等體征。

3、診斷方法

血涂片鏡檢發(fā)現(xiàn)瘧原蟲(chóng)是金標(biāo)準(zhǔn)，快速診斷試紙檢測(cè)瘧原蟲(chóng)抗原可作為輔助手段。分子生物學(xué)檢測(cè)適用于低原蟲(chóng)血癥病例。需結(jié)合流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)綜合判斷。

4、治療原則

根據(jù)瘧原蟲(chóng)種類和耐藥性選擇藥物，常用青蒿琥酯片、雙氫青蒿素哌喹片等抗瘧藥。重癥瘧疾需注射用青蒿琥酯靜脈給藥。治療期間需監(jiān)測(cè)原蟲(chóng)清除情況和藥物不良反應(yīng)。

5、預(yù)防措施

疫區(qū)旅行者應(yīng)提前服用磷酸氯喹片或多西環(huán)素膠囊等預(yù)防藥物。消除蚊蟲(chóng)孳生地、噴灑殺蟲(chóng)劑等環(huán)境干預(yù)可降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。疫苗研發(fā)仍在探索階段，現(xiàn)有RTS，S疫苗保護(hù)效力有限。

瘧疾流行區(qū)居民應(yīng)做好長(zhǎng)期防護(hù)，出現(xiàn)發(fā)熱癥狀需及時(shí)進(jìn)行瘧原蟲(chóng)檢測(cè)。旅行歸來(lái)后若出現(xiàn)不明原因發(fā)熱，應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生疫區(qū)接觸史。日常注意補(bǔ)充鐵劑和葉酸改善貧血，避免蚊蟲(chóng)叮咬高峰期外出。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需規(guī)范抗瘧藥物使用，防止耐藥性產(chǎn)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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